摘要
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R茅sum茅
L鈥檜rapidil est un antihypertenseur d鈥檃ction mixte, centrale et p茅riph茅rique. La baisse des r茅sistances p茅riph茅riques, pr茅dominante, est la cons茅quence d鈥檜n blocage 伪1聽adr茅nergique聽; il exerce 茅galement une action sur le syst猫me nerveux central impliquant 脿 la fois un blocage des r茅cepteurs 伪1聽adr茅nergiques et une activit茅 agoniste s茅rotoninergique sur les r茅cepteurs 5HT1A, qui diminue le tonus sympathique. L鈥檜rapidil ne provoque pas de tachycardie r茅flexe et induit une bronchodilatation. Depuis la derni猫re revue de la litt茅rature datant de 1998, quelques 茅tudes ont pr茅cis茅 les effets de cette mol茅cule dans diff茅rentes situations cliniques聽: dans le domaine cardiovasculaire, il a 茅t茅 d茅montr茅 que l鈥檜rapidil pouvait 锚tre utilis茅 dans le traitement des urgences hypertensives, particuli猫rement en m茅decine pr茅hospitali猫re et en p茅riode p茅riop茅ratoire et l鈥檃bsence de tachycardie associ茅e 脿 son effet vasodilatateur est b茅n茅fique chez les patients coronariens. Les p茅riodes pr茅- et perop茅ratoire de la chirurgie du ph茅ochromocytome semblent notamment une indication privil茅gi茅e de l鈥檜rapidil, tout comme l鈥櫭﹍ectroconvulsivoth茅rapie. Cet antihypertenseur est 茅galement efficace et bien tol茅r茅 pour le traitement de l鈥檋ypertension art茅rielle des patientes pr茅-茅clamptiques. L鈥檜rapidil am茅liore l鈥檋茅modynamique et l鈥檌ndex cardiaque des patients souffrant d鈥檋ypertension art茅rielle pulmonaire. Plusieurs 茅tudes, cliniques et exp茅rimentales, se sont int茅ress茅es aux effets du blocage 伪1-adr茅nergique sur les art猫res coronaires, d鈥檕霉 il ressort une am茅lioration du flux coronaire apr猫s angioplastie qu鈥檈lle soit r茅alis茅e en urgence pour un syndrome coronarien aigu ou de fa莽on programm茅e. Enfin, les effets 伪1-bloquants de l鈥檜rapidil peuvent le rendre int茅ressant dans le traitement des troubles mictionnels d鈥檕rigine neurog茅nique ou prostatique.
