摘要
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R茅sum茅
Les patients atteints de la maladie d鈥橝lzheimer (MA) pr茅sentent souvent un 茅tat d鈥檌mpatience et de d茅ambulation la nuit et un 茅tat de somnolence et de ralentissement le jour. Il n鈥檈st pas rare d鈥檕bserver un retard de phase du rythme veille鈥搒ommeil qui consiste 脿 se coucher de plus en plus tard le soir et 脿 se lever de plus en plus tard le matin. Ces troubles s鈥檃ggravent avec l鈥櫭﹙olution de la maladie. Les perturbations veille鈥搒ommeil chez le sujet 芒g茅 et plus particuli猫rement chez le sujet qui pr茅sente une d茅mence de type Alzheimer peuvent 锚tre en rapport avec des dysfonctionnements 脿 diff茅rents niveaux聽: diminution du nombre ou de la perception des synchroniseurs externes, r茅duction des activit茅s mentales et physiques, modifications anatomiques et neurobiologiques li茅es 脿 l鈥櫭e ou 脿 la maladie avec une perte de fonctionnalit茅 des horloges biologiques internes. Chez les malades Alzheimer, le traitement des troubles du rythme veille鈥搒ommeil fait souvent appel aux psychotropes s茅datifs qui alt猫rent l鈥檃rchitecture du sommeil et aggravent les perturbations cognitives. Une approche chronobiologique avec l鈥檜tilisation combin茅e de la phototh茅rapie, de la m茅latonine et des mesures d鈥檋ygi猫ne peut constituer une alternative th茅rapeutique int茅ressante. Cette chronoth茅rapie combin茅e a pour but d鈥檃m茅liorer le sommeil et l鈥檃ctivit茅 diurne d鈥檕霉 d茅coule la qualit茅 de vie des patients et de leurs aidants.
