Morbidit茅 materno-f艙tale li茅e 脿 l鈥檈xtraction instrumentale par spatules de Teissier. 脡tude comparative 脿 la ventouse obst茅tricale de type Minicup
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摘要
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R茅sum茅

Objectif

Comparer la morbidit茅 materno-f艙tale de l鈥檈xtraction par spatules de Teissier longues 脿 celle de la ventouse obst茅tricale de type Minicup.

Mat茅riel et m茅thodes

脡tude r茅trospective monocentrique du 1er janvier聽2003 au 31 juillet聽2008. Durant cette p茅riode, toutes les extractions instrumentales r茅alis茅es par spatules de Teissier sur singletons en pr茅sentation c茅phalique 脿 terme (鈮?37 semaines d鈥檃m茅norrh茅es) ont 茅t茅 recens茅es. Le groupe t茅moin a 茅t茅 constitu茅 de chaque extraction par ventouse pr茅c茅dant chaque cas.

R茅sultats

Nous avons recens茅 69 cas d鈥檈xtraction par spatules de Teissier longues. Les caract茅ristiques maternelles ne retrouvaient pas de diff茅rence significative entre les deux groupes. Deux extractions par spatules se sont compliqu茅es de d茅chirures p茅rin茅ales du troisi猫me degr茅, mais sans diff茅rence significative avec le groupe ventouse. Un taux d鈥櫭﹑isiotomie de 15,9聽%accompagnait les extractions par spatules, contre 11,6聽%dans le groupe ventouse (non significatif). La seule donn茅e significativement diff茅rente 茅tait la dur茅e d鈥檈xtraction sup茅rieure dans le groupe ventouse (4,95 minutes contre 3,4 minutes dans le groupe spatules, p = 0,007). La morbidit茅 f艙tale 茅tait comparable dans les deux groupes.

Conclusion

Au terme de cette 茅tude, aucune diff茅rence significative de morbidit茅 materno-f艙tale n鈥檃 茅t茅 retrouv茅e entre le groupe d鈥檈xtraction par spatules de Teissier et le groupe ventouse. De plus et contrairement 脿 ce que d茅crit la litt茅rature sur les spatules de Thierry, les spatules de Teissier longues peuvent 锚tre utilis茅es dans le cadre d鈥檜ne politique restrictive du recours 脿 l鈥櫭﹑isiotomie, ce qui va dans le sens des recommandations professionnelles et de la demande des parturientes. Une 茅tude de plus ample envergure devra 锚tre r茅alis茅e pour confirmer ces donn茅es pr茅liminaires.

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