Gammagraf铆a pulmonar y tomograf铆a computarizada helicoidal en el diagn贸stico de embolia pulmonar en Espa帽a. Datos del Sistema Nacional de Salud y el Registro RIETE

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• 作者：Julio Montes-Santiago^a ; ^{julio.montes.santiago@sergas.es} ; Marta Lado Castro-Rial^a ; Ricardo Guijarro Merino^b ; Carlos M. San Rom&#225 ; n Ter&#225 ; n^c ; Carmen Fern&#225 ; ndez-Capit&#225 ; n^d ; Ferr&#225 ; n Garcí ; a-Bragado^e ; Manuel Monreal^f ; los Investigadores del Grupo RIETE^*
• 关键词：Embolia pulmonar ; Tomografí ; a computarizada helicoidal ; Gammagrafí ; a pulmonar
• 刊名：Medicina Cl铆nica
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca254_00257753
• 类别：med
• 出版时间：April 2008
• 卷：130
• 期：15
• 页码：568-572
• 文件大小：163 K

摘要

| ReferencesReferences

Fundamento y objetivo

Analizar las tendencias de utilizaci贸n de gammagraf铆a de ventilaci贸n-perfusi贸n (gammaV/Q), tomograf铆a computarizada helicoidal (TCH) y arteriograf铆a pulmonar para el diagn贸stico de embolia pulmonar (EP) en Espa帽a, considerando los datos del Sistema Nacional de Salud (SNS) y el Registro RIETE y examinar las analog铆as diagn贸sticas de la gammaV/Q y la TCH en RIETE, con especial referencia a la gammaV/Q de probabilidad intermedia/indeterminada (GV/QPI).

Material y m茅todo

Se examinaron las tendencias anuales en pruebas de imagen para diagnosticar EP en 5.678 pacientes espa帽oles incluidos en el Registro RIETE (2001 a 2005) y se compararon con los pertenecientes al SNS (per铆odo 1999-2003). En el RIETE se compararon los resultados an谩logos entre los casos con gammaV/Q y TCH concomitantes y arteriograf铆a y gammaV/Q o TCH.

Resultados

Hubo una tendencia creciente en la utilizaci贸n de TCH, que super贸 en 2002 (RIETE) y en 2003 (SNS) a la gammaV/Q. En 732 casos con ambas pruebas, se obtuvieron resultados an谩logos en el 53%. En 116 casos con gammaV/QPI, la TCH disponible fue positiva a EP en un 87%. Cuando adem谩s hab铆a signos cl铆nicos de EP, la TCH fue positiva en un 95%. En 29 casos con angiograf铆a pulmonar (AP) y TCH, los resultados fueron an谩logos en un 83%y en 31 casos con arteriograf铆a y gammaV/Q, en un 77%.

Conclusiones

Actualmente, en Espa帽a, la TCH es el m茅todo m谩s utilizado para el diagn贸stico de EP, aunque siguen realiz谩ndose numerosos estudios con gammaV/Q. En los resultados de gammaV/QPI es aconsejable estudiar la posible trombosis venosa profunda y, si la hay, los resultados del RIETE permiten asegurar la coexistencia de EP en un 87-95%de casos.