- 作者：Javier Ayarra Jarne<sup> ; sup><sup>javierayarra@tecnifip.comsup> ; Rafael Jimé ; nez Merchá ; n ; Miguel Congregado Loscertales ; Juan Carlos Giró ; n Arjona ; Gregorio Gallardo Valera ; Ana Isabel Triviñ ; o Ramí ; rez ; Carlos Arenas Linares ; Jesú ; s Loscertales
- 关键词：Metá ; stasis pulmonares ; Resecció ; n pulmonar ; VATS ; Factores de riesgo ; Pronó ; stico ; Supervivencia
- 刊名：Archivos de Bronconeumolog铆a
- 出版年：2008
- 期刊代码：pca65_03002896
- 类别：med
- 出版时间：October 2008
- 卷：44
- 期：10
- 页码：525-530
- 文件大小：201 K
ss="h4">Objetivo
Evaluar los factores pron贸sticos de supervivencia en una serie de pacientes intervenidos por met谩stasis pulmonares de diferentes tumores y 贸rganos.ss="h4">Pacientes y m茅todos
Se ha realizado un estudio retrospectivo de 148 pacientes intervenidos entre mayo de 2001 y mayo de 2007, y se ha aplicado un an谩lisis multivariante para valorar la supervivencia global. Los criterios de inclusi贸n fueron: control del tumor primario, sin recurrencia extrator谩cica y funci贸n cardiorrespiratoria suficiente, siempre con intenci贸n de tumorectom铆a. Se valor贸 qu茅 influencia ten铆an en el pron贸stico los siguientes factores: n煤mero de met谩stasis, di谩metro de 茅stas, adenopat铆as invadidas, cirug铆a completa y, sobre todo, tipo histol贸gico, para un nivel de significaci贸n del 95%.
ss="h4">Resultados
En total se intervino a 90 varones (60,81%) y 58 mujeres (39,19%). La edad media 卤 desviaci贸n est谩ndar era de 56,5 卤 9,7 a帽os. Se obtuvo una supervivencia actuarial a 6 a帽os del 30,3%(n = 45), con una mediana de supervivencia de 34 meses. Los factores que influyeron en el pron贸stico fueron el n煤mero de met谩stasis (p < 0,05), el di谩metro de 茅stas (p < 0,05), la presencia de adenopat铆as invadidas (p < 0,05), la cirug铆a completa (p < 0,05) y, sobre todo, el tipo histol贸gico (p < 0,05). La tumorectom铆a fue la intervenci贸n m谩s realizada.
ss="h4">Conclusiones
Los resultados avalan que aceptemos para tratamiento quir煤rgico a los pacientes sin otra posibilidad terap茅utica a quienes pueda realizarse una resecci贸n completa, que tengan el tumor primario controlado y no presenten otras contraindicaciones, pues, aunque en presencia de ciertos factores empeora la supervivencia, los resultados son siempre mejores que con la abstenci贸n quir煤rgica, m谩xime si se tienen en cuenta las cifras relativamente bajas de morbilidad y mortalidad con este tipo de cirug铆a.