摘要
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R茅sum茅
L鈥檌nfection chronique par le virus de l鈥檋茅patite C (VHC) est une pathologie h茅patique tr猫s fr茅quente. Les sujets porteurs d鈥檜ne infection VHC ont un risque de 20 脿 30%de pr茅senter un diab猫te sucr茅 et cela d鈥檃utant plus qu鈥檌ls sont ob猫ses ou atteint d鈥檜ne fibrose s茅v猫re. Le diab猫te associ茅 脿 l鈥檌nfection VHC pr茅sente des caract茅ristiques cliniques sp茅cifiques, avec une hypob茅talipoprot茅in茅mie et un indice de masse corporelle moins 茅lev茅 que dans le diab猫te de type 2 classique. Les troubles m茅taboliques associ茅s 脿 l鈥檌nfection VHC seraient li茅s 脿 une action directe du virus C sur les voies de signalisation de l鈥檌nsuline. De plus, les troubles m茅taboliques sont susceptibles d鈥檌nfluencer l鈥檋istoire naturelle de l鈥檌nfection VHC. Ainsi, l鈥檕b茅sit茅 et l鈥檌nsulinor茅sistance sont associ茅es 脿 une progression plus rapide de la fibrose en cas d鈥檌nfection VHC. De m锚me, le diab猫te et l鈥檌nsulinor茅sistance sont des facteurs de mauvaise r茅ponse aux th茅rapeutiques antivirales C. Il semble donc n茅cessaire pour les cliniciens de d茅pister pr茅cocement le diab猫te chez ces patients 脿 haut risque que sont les porteurs d鈥檜ne infection VHC. Une prise en charge pr茅coce de ces troubles m茅taboliques pourrait am茅liorer le pronostic h茅patique de ces patients.
