摘要
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R茅sum茅
Le pronostic post-transplantation s鈥檈st nettement am茅lior茅 ces derni猫res ann茅es, notamment depuis l鈥檌ntroduction des anti-calcineurines. Sur les 93 934 transplantations r茅nales effectu茅es aux 脡tats-Unis entre 1988 et 1996, le taux de survie estim茅 des greffons 脿 1 an a augment茅 de 88,8%脿 93,9%pour les greffons provenant de donneurs vivants, et de 75,7%脿 87,7%pour les greffons provenant de cadavres [1]. Dans l鈥檃nalyse r茅trospective des 34 664 patients du registre europ茅en des transplant茅s h茅patiques, le taux de mortalit茅 脿 3 mois de la transplantation a diminu茅 de 18%(dans les ann茅es 1988-1991), 脿 10%(dans les ann茅es 2000-2003) ; le taux de mortalit茅 脿 1 an a diminu茅 de 25%脿 17%[2]. Par ailleurs, les transplant茅s pr茅sentent de nombreux facteurs de risque cardiovasculaire [3,4] apparus avant, ou apr猫s la transplantation li茅s aux immunosuppresseurs (cortico茂des et anti-calcineurines). D茅sormais, chez les transplant茅s h茅patiques, les complications cardiovasculaires et les cancers expliquent plus de la moiti茅 des d茅c猫s tardifs (survenant plus de 3 ans apr猫s la transplantation) [5]. Une prise en charge efficace de ces facteurs de risque cardiovasculaire parait donc primordiale chez ces patients pour am茅liorer leur survie [6]. En particulier les patients diab茅tiques, dont le risque cardiovasculaire absolu est particuli猫rement 茅lev茅, devraient 锚tre la cible de cette pr茅vention cardiovasculaire.
