脡tude non invasive du recrutement vasculaire pulmonaire lors de l鈥檈xercice musculaire
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R茅sum茅

L鈥櫭﹖ude in vivo de la circulation pulmonaire et de ses capacit茅s d鈥檃daptation 茅tait jusqu鈥櫭?pr茅sent peu d茅velopp茅e. L鈥櫭﹖ude de la capacit茅 de recrutement vasculaire pulmonaire (RVP) est rendue possible gr芒ce aux techniques de diffusion de gaz. La technique de mesure de la capacit茅 de transfert du monoxyde de carbone (TLCO) en intrabreath (IB) semble plus r茅alisable 脿 l鈥檈xercice car elle ne n茅cessite qu鈥檜ne seule seconde d鈥檃pn茅e, 脿 la diff茅rence des techniques bas茅es sur la double diffusion CO/monoxyde d鈥檃zote (NO). Coupl茅e 脿 l鈥檃c茅tyl猫ne, l鈥橧B permet d鈥櫭﹙aluer le d茅bit sanguin capillaire pulmonaire (Qs) dans les zones ventil茅es, son rapport 脿 TLCO et ainsi d鈥櫭﹖udier la capacit茅 de RVP et son efficience, par exemple lors d鈥檜n exercice musculaire. Une 茅tude 脿 diff茅rents niveaux d鈥檈xercice chez le sujet sain n鈥檃vait pas 茅t茅 rapport茅e. Nous avons mesur茅 Qs et TLCO au repos, puis 脿 trois niveaux d鈥檈xercice, puis trois points de r茅cup茅ration chez 12聽sujets sains. Qs passe de 5,6 L/min au repos 脿 13,8 L/min au troisi猫me palier d鈥檈xercice quand TLCO passe de 11聽脿 16,7 mmol/kPa par minute. Nous avons retrouv茅 une relation lin茅aire entre Qs et TLCO. Qs se rapproche de sa valeur de base plus rapidement apr猫s l鈥檃rr锚t de l鈥檈xercice que TLCO, la diff茅rence pouvant 锚tre li茅e au facteur membranaire (Dm). La m茅thode est simple et fiable. Le RVP et son efficience peuvent donc 锚tre 茅tudi茅s en routine. La place de ce param猫tre dans l鈥櫭﹙aluation des maladies vasculaires pulmonaires reste 脿 pr茅ciser.

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