Influencia de la morbilidad y uso de recursos en pacientes que demandan atenci贸n por trastorno de ansiedad generalizada en el 谩mbito de la atenci贸n primaria de salud

详细信息	查看全文 | 推荐本文 |

• 作者：Antoni Sicras-Mainar^a ; ^{asicras@bsa.cat} ; Milagrosa Blanca-Tamayo^b ; Ruth Navarro-Artieda^c ; Israel Pizarro-Paixa^d ; Susana Gó ; mez-Lus Centelles^e
• 关键词：Trastorno de ansiedad generalizada ; Utilizació ; n de recursos ; Estudios de costes ; Atenció ; n primaria
• 刊名：Atenci贸n Primaria
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca69_02126567
• 类别：med
• 出版时间：December 2008
• 卷：40
• 期：12
• 页码：603-610
• 文件大小：149 K

摘要

| ReferencesReferences

Objetivo

Determinar el perfil de morbilidad, uso de servicios, costes y medicamentos recomendados, en pacientes que demandan asistencia por trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en atenci贸n primaria (AP).

Dise帽o

Estudio retrospectivo y multic茅ntrico.

Emplazamiento

Cinco centros de AP urbanos, gestionados por Badalona Serveis Assistencials, S.A.

Participantes

Pacientes mayores de 18 a帽os atendidos durante el a帽o 2006. Se form贸 un grupo de referencia/poblacional con el resto de pacientes. Los pacientes con TAG se clasificaron en 4 grupos seg煤n el uso de f谩rmacos.

Principales mediciones

Generales, casu铆stica/comorbilidad, utilizaci贸n de recursos sanitarios y costes ambulatorios (visitas, procedimientos diagn贸sticos/terap茅uticos y f谩rmacos). Se contabiliz贸 la incapacidad laboral como coste indirecto, y los f谩rmacos recomendados seg煤n la evidencia disponible. An谩lisis multivariado: regresi贸n log铆stica, modelos de ANCOVA y de componentes principales para la correcci贸n del modelo (p < 0,05).

Resultados

De 65.767 pacientes incluidos, el 4,6%(intervalo de confianza [IC] del 95%, 3,9-5,3) presentaron TAG. La presencia de 茅ste tuvo una relaci贸n independiente en mujeres (odds ratio [OR] = 1,8), dislipemia (OR = 1,2), tabaquismo (OR = 1,4), s铆ndrome depresivo (OR = 1,2) e ictus (OR = 1,6) (p < 0,02). El coste directo medio/anual corregido por edad, sexo y carga de morbilidad fue de 685 frente a 557 鈧?(p < 0,001). Todas las categor铆as de costes directos fueron mayores en el TAG. El uso de tratamiento recomendado fue del 40,1%(IC del 95%, 38,4-41,8).

Conclusiones

Los pacientes que demandaron atenci贸n por TAG presentan un elevado n煤mero de comorbilidades y costes directos asociados en el 谩mbito de la AP de salud. Desde este 谩mbito deber铆an establecerse medidas encaminadas a mejorar el abordaje terap茅utico de estos pacientes.