D茅compression chirurgicale du nerf pudendal par voie p茅rin茅ale 脿 l鈥檃ide d鈥檜ne sonde 脿 ballonnet
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摘要
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R茅sum茅

But de l鈥櫭﹖ude

D茅crire et analyser la d茅compression chirurgicale du nerf pudendal par voie p茅rin茅ale 脿 l鈥檃ide d鈥檜ne sonde 脿 ballonnet.

Patients et m茅thode

De mai 脿 d茅cembre 2009, 43聽patients (31聽femmes, 12聽hommes) ont 茅t茅 s茅lectionn茅s pour une d茅compression chirurgicale du nerf pudendal (NP). Ces patients pr茅sentaient des signes cliniques de n茅vralgie pudendale. L鈥檈xploration 茅lectroneuromyographique et l鈥檈xploration 茅cho-doppler des vaisseaux pudendaux 茅voquaient une zone d鈥檋yperpression compressive au niveau de l鈥檃xe coul茅e infrapiriforme鈥揻osse ischiorectale. Une infiltration tronculaire effectu茅e au niveau de la coul茅e infrapiriforme et de la fosse ischiorectale s鈥檈st r茅v茅l茅e positive, confirmant l鈥櫭﹖iologie tronculaire pudendale. Les patients 茅taient connus pour cette pathologie depuis plusieurs ann茅es. Parmi ces 43聽patients, six avaient ant茅rieurement b茅n茅fici茅 de d茅compressions des NP, quatre par voie transglut茅ale et deux par voie transvaginale (鈾€)/trans-ischiorectale (鈾?, mais sans efficacit茅 clinique. Chez ces 43聽patients, la d茅compression chirurgicale s鈥檈st faite par voie p茅rin茅ale avec l鈥檃ide d鈥檜ne sonde 脿 ballonnet.

R茅sultats et conclusion

Le proc茅d茅 chirurgical, les suites op茅ratoires et les r茅sultats sont rapport茅s ci-apr猫s. Ceux-ci pr茅sentent des r茅sultats encourageants avec 脿 j + un jour, 77聽%, 脿 j + un mois, 84聽%, et 脿 j + trois mois, 89聽%de patients asymptomatiques ou en r茅duction significative des douleurs. La douleur est 茅valu茅e par l鈥櫭ヽhelle d鈥櫭﹙aluation num茅rique.

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