摘要
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R茅sum茅
Les neuroleptiques, en particulier les antipsychotiques atypiques ou de seconde g茅n茅ration, sont associ茅s 脿 des troubles m茅taboliques dont un gain pond茅ral, parfois majeur, un syndrome m茅tabolique et la survenue (ou l鈥檃ggravation) d鈥檜n diab猫te sucr茅. Outre la survenue, assez fr茅quente, d鈥檜ne diminution de tol茅rance au glucose ou d鈥檜n diab猫te (g茅n茅ralement dans un contexte de syndrome m茅tabolique) chez des sujets pr茅sentant, par ailleurs, les facteurs de risque habituel de diab猫te de type 2, de rares cas de d茅compensations m茅taboliques aigu毛s avec acidoc茅tose s茅v猫re et/ou pancr茅atite aigu毛, allant jusqu鈥檃u d茅c猫s, ont 茅t茅 rapport茅s. Le risque m茅tabolique para卯t diff茅rent selon les mol茅cules consid茅r茅es et non n茅cessairement li茅 脿 la prise pond茅rale. Une surveillance m茅tabolique attentive et des conseils hygi茅no-di茅t茅tiques, sont recommand茅s chez tout patient sous antipsychotiques atypiques. 脡ventuellement, une intervention pharmacologique pourra 锚tre envisag茅e. Enfin, le choix du neuroleptique le plus appropri茅 devrait 锚tre influenc茅, non seulement par son efficacit茅 sur le plan psychiatrique, mais aussi par le profil de risque m茅tabolique du patient et de l鈥檃ntipsychotique.
