- 作者：Juan José ; Sá ; nchez Muñ ; oz ; juanjosanchezmunoz@me.com ; Arcadio Garcí ; a-Alberola ; Juan Martí ; nez-Sá ; nchez ; Pablo Peñ ; afiel-Verdú ; Cé ; sar Caro-Martí ; nez ; Sergio Manzano-Ferná ; ndez ; Mariano Valdé ; s Chá ; varri
- 关键词：Desfibrilador ; Fibrilació ; n ventricular ; Muerte sú ; bita
- 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
- 出版年：2010
- 期刊代码：pca308_03008932
- 类别：med
- 出版时间：July 2010
- 卷：63
- 期：7
- 页码：798-801
- 文件大小：273 K
Introducci贸n y objetivos
Los mecanismos de inicio de la fibrilaci贸n ventricular (FV) son poco conocidos. El objetivo de este estudio es analizar el inicio de la FV en los electrogramas almacenados en los desfibriladores autom谩ticos implantables (DAI).M茅todos
Hemos analizado los electrogramas de pacientes con DAI y al menos un episodio de FV.
Resultados
De una poblaci贸n de 250 pacientes portadores de DAI, 13 tuvieron al menos un episodio de FV, 10 varones y 3 mujeres (edad, 49 卤 22 a帽os), diagnosticados de s铆ndrome de Brugada (n = 4), cardiopat铆a isqu茅mica (n = 3), miocardiopat铆a dilatada (n = 2), miocardiopat铆a hipertr贸fica (n = 1), torsades de pointes por extras铆stole ventricular (EV) con acoplamiento corto (n = 1), fibroelastosis cardiaca (n = 1) y FV idiop谩tica (n = 1). En 7 pacientes la FV fue el motivo del implante. Se registraron 31 episodios de FV (3 tormentas arr铆tmicas). En cada paciente, todos los episodios comenzaron con una EV de la misma morfolog铆a y similar intervalo de acoplamiento en los 7 pacientes con m谩s de un episodio (minutos-3 a帽os). Se objetiv贸 ciclo corto-largo-corto en 2 pacientes. En 21 episodios, se registraron EV en ritmo sinusal que no desencadenaron FV. La morfolog铆a, el intervalo de acoplamiento (409 卤 121 frente a 411 卤 123 ms) y el ciclo del latido sinusal precedente (801 卤 233 frente a 793 卤 230 ms) no presentaron diferencias significativas al compararlas con las EV inductoras de FV.
Conclusiones
La FV espont谩nea se desencadena por EV en las tormentas arr铆tmicas y en episodios aislados. En ocasiones las EV preceden a la FV sin desencadenarla.