Polisomnograf铆a de parte de la noche y polisomnograf铆a de toda la noche: comparaci贸n entre la primera y la segunda partes de la noche
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Objetivo

En el estudio de las partes inicial y final de la noche, la primera parte corresponde a la polisomnograf铆a (PSG) est谩ndar, que se utiliza para el establecimiento del diagn贸stico del s铆ndrome de apneas obstructivas durante el sue帽o, mientras que la segunda se usa para determinar el nivel adecuado de presi贸n positiva continua de la v铆a a茅rea. El objetivo de nuestro estudio ha sido comparar los par谩metros del sue帽o y respiratorios durante las primeras 3 h de la noche con los valores de estos mismos par谩metros obtenidos a lo largo del resto del sue帽o y durante toda la noche.

Pacientes y m茅todos

En el estudio participaron 45 pacientes. Todos ellos fueron evaluados mediante PSG est谩ndar durante toda la noche. El registro y los datos de la PSG de cada paciente se dividieron en 2 per铆odos: PSG1, definido como las 3 h iniciales del tiempo total de sue帽o, y PSG2, definido como el per铆odo restante. Despu茅s se calcularon por separado los datos correspondientes al sue帽o y a la respiraci贸n en los per铆odos PSG1 y PSG2, y se compararon entre s铆 y con los datos obtenidos en el registro de la PSG total (PSGt).

Resultados

El porcentaje del tiempo total de sue帽o en las fases III-IV y el 铆ndice de apneas-hipopneas fueron significativamente mayores durante el per铆odo PSG1 que durante el per铆odo PSG2 (p < 0,001), mientras que el porcentaje de tiempo del sue帽o con movimientos oculares r谩pidos (REM, de rapid eye movements) fue significativamente menor durante el primero que durante el segundo (p < 0,001). De la misma manera, el porcentaje de tiempo en las fases III-IV fue significativamente mayor y el sue帽o REM fue significativamente menor durante el per铆odo PSG1, en comparaci贸n con el per铆odo PSGt (p < 0,001), aunque no hubo diferencias significativas entre los per铆odos PSG1 y PSGt respecto al 铆ndice de apneas-hipopneas.

Conclusiones

El diagn贸stico durante las primeras 3 h del sue帽o es fiable, pues refleja lo que ocurre a lo largo de toda la noche. Adem谩s, la presi贸n positiva respiratoria 贸ptima determinada durante la segunda mitad de la noche tambi茅n es 贸ptima respecto a la determinada en la primera mitad.

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