摘要
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R茅sum茅
L鈥檕bjectif 茅tant de d茅terminer l鈥檌ncidence et les facteurs de risque des infections du site op茅ratoire en chirurgie orthop茅dique et traumatologique dans le Centre national de r茅f茅rence du Togo. Cette 茅tude prospective a concern茅 tous les patients op茅r茅s sur une p茅riode cons茅cutive de quatre mois dans le service de chirurgie orthop茅dique et traumatologique du CHU Tokoin de Lom茅. Ils ont 茅t茅 suivis pendant un d茅lai minimal d鈥檜n an. L鈥檌ncidence des infections du site op茅ratoire a 茅t茅 not茅e. Les facteurs de risques de ces infections ont 茅t茅 茅galement rapport茅s. Sur 125聽intervenions r茅alis茅es, 29聽infections du site op茅ratoires (19聽superficielles et dix profondes) ont 茅t茅 observ茅es. L鈥檌ncidence globale 茅tait de 23,2聽%. Huit infections ont 茅t茅 diagnostiqu茅es apr猫s la sortie des patients. L鈥檌ncidence 茅tait de 4,1聽%pour la classe propre, 26,9聽%pour la classe propre contamin茅e, 50聽%pour la classe contamin茅e et 66,7聽%pour la classe sale. Selon l鈥檌ndex NNIS, elle 茅tait de 100聽%pour le score 3. Le germe dominant 茅tait les Staphylococcus聽aureus. Dans l鈥檃nalyse univari茅e, un score ASA sup茅rieur 脿 2, les classes chirurgicales contamin茅e et sale, un d茅lai op茅ratoire de plus de 21聽jours, une dur茅e op茅ratoire de plus de deux heures, la chirurgie traumatologique, ont 茅t茅 des facteurs de risque de ces infections. Dans l鈥檃nalyse multivari茅e, un score ASA sup茅rieur 脿 2, un d茅lai op茅ratoire de plus de 21聽jours, et les classes chirurgicales contamin茅e et sale ont 茅t茅 des facteurs ind茅pendants de risques de ces infections. L鈥檌ncidence des infections du site op茅ratoire en chirurgie osseuse rapport茅e dans notre 茅tude est 茅lev茅e par rapport aux taux rapport茅s dans les pays d茅velopp茅s et dans certains pays en voie de d茅veloppement. Les facteurs de risques sur lesquels il faut agir dans le cadre de la lutte contre les infections nosocomiales sont soulign茅s.
