Anemia cr贸nica en el trasplante cardiaco. Prevalencia, factores predisponentes y significado pron贸stico
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Introducci贸n y objetivos

La informaci贸n disponible sobre anemia cr贸nica (AC) en pacientes con trasplante cardiaco (TC) es escasa y discordante. Nuestro objetivo fue estudiar la prevalencia de AC en pacientes post-TC, factores predisponentes de AC a 12 meses y su significado pron贸stico a medio y largo plazo.

M茅todos

An谩lisis retrospectivo de pacientes con TC entre 1991 y 2005 (n = 457). AC fue definida como hemoglobina < 12 g/dl.

Resultados

La prevalencia de AC post-TC fue del 75,5%a 1 mes, el 31%a los 12 meses y el 26,2%a los 120 meses, significativamente m谩s prevalente en mujeres que en varones. Factores predisponentes de AC a 12 meses: insuficiencia renal cr贸nica (IRC) leve-moderada (creatinina > 1,5 mg/dl) (odds ratio [OR] = 2,8; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,5-5); sexo femenino (OR = 6,4; IC del 95%, 3,1-13,2), e inmunosupresi贸n con micofenolato mofetilo (MMF) respecto a azatioprina (OR = 2,6; IC del 95%, 1,4-4,8). La prevalencia de AC 1 a帽o tras el TC no se relacion贸 con el sexo del donante, la edad del receptor, la cardiopat铆a del receptor, la diabetes mellitus, el rechazo leve o moderado del injerto (鈮?3A), infecci贸n por citomegalovirus o tratamiento con inhibidores de la enzima de conversi贸n de angiotensina. Tener AC a 1 a帽o del TC no supuso diferencias en la supervivencia a largo plazo (tiempo de vida medio con AC, 11,5 a帽os y sin AC, 13 a帽os) ni en la supervivencia actuarial.

Conclusiones

La AC post-TC es un problema frecuente que mejora con el tiempo y el tratamiento. La IRC, el sexo femenino y la inmunosupresi贸n con MMF predisponen a AC a los 12 meses del TC. Tener AC no parece influir en la supervivencia a largo plazo.

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