- 作者：C. Mazouni ; chafikamazouni@yahoo.fr ; M. Provensal ; J.-P. Mé ; nard ; H. Heckenroth ; B. Guidicelli ; M. Gamerre ; F. Bretelle
- 关键词：Propess® ; Dinoprostone ; Dé ; clenchement ; Dé ; passement de terme ; Prostaglandines
- 刊名：La Revue Sage-Femme
- 出版年：2006
- 期刊代码：pca337_16374088
- 类别：med
- 出版时间：October 2006
- 卷：5
- 期：4
- 页码：200-203
- 文件大小：96 K
R茅sum茅
Objectif
脡valuer l鈥檈fficacit茅 du d茅clenchement du travail par le gel vaginal Propess庐.Patientes et m茅thodes
Analyse r茅trospective de tous les cas de d茅clenchement du travail par le dispositif vaginal Propess庐 r茅alis茅s sur une p茅riode allant du 1er janvier 2002 au 31 d茅cembre 2004. Un total de 130 patientes ayant re莽u du Propess庐 est compar茅 脿 un groupe de 130 patientes ayant accouch茅 spontan茅ment appari茅es par le terme gestationnel. Le d茅roulement du travail, les 茅checs de d茅clenchement, le mode d鈥檃ccouchement sont not茅s, ainsi que les complications h茅morragiques.
R茅sultats
L鈥檌ndication du d茅clenchement est un d茅passement de terme dans 18,5%, une pr茅茅clampsie dans 20,8%, une diminution de la quantit茅 de liquide amniotique dans 18,5%, un d茅passement de terme associ茅 脿 une diminution du liquide amniotique dans 10,8%, un retard de croissance intra-ut茅rin dans 6,9%, une rupture pr茅matur茅e des membranes dans 6,9%, une diminution des mouvements actifs f艙taux dans 6,1%et diverses causes dans 11,5%. Le taux d鈥櫭ヽhec du d茅clenchement est de 21,2%. Les patientes du groupe Propess庐 ont un risque 3,5 fois sup茅rieur de c茅sarienne (IC 95%: 1,5-8,3 ; p < 0,04). On ne note aucun cas de d茅c猫s maternel ou f艙tal. Il n鈥檡 a aucune diff茅rence de morbidit茅 maternelle, ni de diff茅rence d鈥檌ncidence d鈥檋茅morragie de la d茅livrance, de dystocie des 茅paules ou de l茅sions p茅rin茅ales.
Discussion et conclusion
L鈥檜tilisation du dispositif vaginal Propess庐 ne montre pas de complication maternelle ou f艙tale. On note cependant un risque sup茅rieur de c茅sarienne par dystocie cervicale ou anomalie du rythme cardiaque apr猫s d茅clenchement.