Le comblement du sillon nasog茅nien par greffon de fascia temporalis superficialis
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摘要
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R茅sum茅

Sujet

Le traitement du sillon nasog茅nien (SNG) marque secondaire au vieillissement est une demande fr茅quente en chirurgie plastique. De nombreuses solutions m茅dicales et chirurgicales existent et se basent sur des notions anatomiques et physiologiques parfois tr猫s diff茅rentes pour justifier de leur int茅r锚t. Il n鈥檈xiste 脿 l鈥檋eure actuelle pas de r茅el consensus sur les indications pr茅cises de ces techniques qui pr茅sentent toutes des avantages et des inconv茅nients. Nous exposons notre exp茅rience d鈥檜ne technique n鈥檃yant fait l鈥檕bjet d鈥檃ucune publication et utilisant un greffon de fascia temporalis superficialis (FTS) pour combler le SNG. Nous proposons une revue de la litt茅rature sur la physiologie de la r茅gion du SNG et sur les solutions th茅rapeutiques existantes.

Patients et m茅thodes

Entre 1990聽et 2010, nous avons 茅t茅 amen茅s 脿 pratiquer cette technique chez 24聽patientes pour des SNG de moyenne 脿 forte importance. Chez les patientes pr茅sentant un SNG de forte importance un comblement par lipostructure des sous-unit茅s esth茅tiques de la joue et des l猫vres 茅tait pratiqu茅 dans le m锚me temps, dans le but d鈥檜ne r茅cup茅ration des volumes perdus au cours du vieillissement.

R茅sultats

Les r茅sultats objectifs et subjectifs 茅taient satisfaisants. Cette technique cumule selon nous plusieurs avantages qui concernent la ran莽on cicatricielle, le pouvoir 芦聽volumateur聽禄 et la dur茅e de ses effets. La morbidit茅 du site donneur est 茅galement faible.

Conclusion

Le comblement du SNG par greffon de FTS associ茅 脿 une restauration des volumes des l猫vres et de la joue est une technique simple, reproductible, et r茅alisable sous anesth茅sie locale dans le cadre de la chirurgie ambulatoire. Dans la mesure o霉 le greffon tissulaire est 芦聽solide聽禄 elle permet selon nous un traitement efficace et harmonieux du SNG sur le long terme.

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