Evaluaci贸n del proceso asistencial del c谩ncer de mama en el a帽o 2004 en un distrito sanitario
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Introducci贸n

El modelo de gesti贸n por procesos, implantado en Andaluc铆a en el a帽o 2001, incluye el proceso asistencial de c谩ncer de mama. Los objetivos del presente estudio son analizar el grado de implantaci贸n de dicho proceso en el a帽o 2004, describir los antecedentes familiares, personales y de enfermedad actual, analizar el grado de cumplimentaci贸n del documento de solicitud de estudio de imagen (DSEI) y comparar el diagn贸stico de presunci贸n y certeza de las pacientes derivadas al hospital.

Pacientes y m茅todos

Se realiza un estudio descriptivo de 517 DSEI procedentes de 18 zonas. Se analiza la tasa de solicitudes por zonas b谩sicas de salud, el grado de cumplimentaci贸n en el DSEI de las 20 variables que lo integran, los antecedentes o enfermedad actual y la concordancia entre Atenci贸n Primaria y especializada.

Resultados

Las tasas de solicitud oscilaron entre 0,22 y 12,11 por 1.000 mujeres. S贸lo en 38 casos (6,4%) se consider贸 que estaba bien cumplimentado el DSEI. El mayor n煤mero de DSEI se cumplimentaron entre los 40 y 49 a帽os (45%). El 30%de las mujeres ten铆an antecedentes familiares. La presencia de un n贸dulo fue el motivo de consulta m谩s solicitado (48,6%). Fueron derivadas a los hospitales 172 mujeres (33,26%), de las 122 estudiadas 16 (10,67%) fueron diagnosticadas de n贸dulos benignos y 12 casos (8%), como mamas patol贸gicas.

Conclusiones

Desigual implantaci贸n del proceso. El estudio es m谩s solicitado entre los 30-40 a帽os y en los casos con antecedentes familiares de riesgo. La tumoraci贸n mamaria y el dolor referido son los motivos de consulta m谩s frecuentes. La concordancia entre Atenci贸n Primaria y especializada est谩 entre la encontrada en la bibliograf铆a.

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