Recomendaciones de manejo de la depresi贸n en Atenci贸n Primaria
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摘要
El factor m谩s importante para detectar la depresi贸n es mantener un 铆ndice alto de sospecha. Por ello el m茅dico de Atenci贸n Primaria (AP) debe efectuar un cribado de depressi贸n en los grupos de alto riesgo, especialmente en los pacientes con antecedentes de depresi贸n, enfermedades f铆sicas cr贸nicas dolorosas o invalidantes, u otros problemas de salud mental, como la demencia. El cribado de depresi贸n debe incluir el uso de al menos dos preguntas acerca del estado de 谩nimo y el inter茅s, como: 鈥渄urante las dos 煤ltimas semanas, a menudo 驴se ha sentido deca铆do o deprimido? o 驴se ha sentido con poco inter茅s o placer en hacer cosas?鈥? Ante una respuesta se debe proceder a una entrevista cl铆nica m谩s exhaustiva. La evaluaci贸n de la depresi贸n incluye hacer una historia detallada de los s铆ntomas que presenta y determiner la gravedad y duraci贸n del episodio depresivo, hacer una exploraci贸n del estado mental, descartando la existencia de s铆ntomas psic贸ticos y la evaluaci贸n del riesgo de suicidio, y hacer una exploraci贸n f铆sica para excluir patolog铆a m茅dica o quir煤rgica. Las exploraciones complementarias se pueden indicar para hacer el diagn贸stico diferencial con procesos m茅dicos que pueden causar s铆ntomas similares.

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