Suivi m茅dical de salari茅s expos茅s au b茅ryllium
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摘要
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R茅sum茅

Objectif

D茅termination d鈥檜ne d茅marche syst茅matis茅e pour le suivi m茅dical de salari茅s expos茅s au b茅ryllium.

M茅thode

Un suivi m茅dical de salari茅s聽d鈥檜ne entreprise du secteur de l鈥檜sinage du b茅ryllium (Be) pur ou en alliage a 茅t茅 initi茅 en 2001. Des tests sanguins de prolif茅ration lymphocytaire au b茅ryllium (TPL Be) utilis茅s dans le d茅pistage d鈥檜ne sensibilisation au Be, avec recalcul selon la sp茅cification 1142-2001 du D茅partement de l鈥櫭﹏ergie am茅ricain ont 茅t茅 r茅alis茅s. Un groupe de travail incluant m茅decins du travail, pr茅venteurs et biologistes, a 茅tabli un algorithme d茅cisionnel de suivi m茅dical de ces salari茅s, 脿 partir d鈥檜ne revue de la litt茅rature. L鈥檃lgorithme d茅terminant la prise en charge 脿 instaurer repose principalement sur les r茅sultats du TPL Be.

R茅sultats

Quatorze salari茅s ont 茅t茅 suivis pendant au plus six ans. Le TPL Be a 茅t茅 trouv茅 anormal chez quatre d鈥檈ntre eux (tests positifs ou 芦聽limites聽禄) puis s鈥檈st n茅gativ茅 pour trois autres, en l鈥檈space de trois 脿 18 mois, parall猫lement 脿 une diminution de l鈥檃ctivit茅 Be et 脿 un renforcement des mesures de pr茅vention. Aucune symptomatologie respiratoire clinique, radiologique ou fonctionnelle laissant suspecter une 茅volution vers une b茅rylliose chronique n鈥檈st apparue pour le quatri猫me.

Discussion et conclusion

Outre la n茅cessit茅 de standardiser la technique du TPL Be et l鈥檈xpression de ses r茅sultats, il appara卯t important d鈥櫭﹖ablir des recommandations de surveillance m茅dicale pour le suivi 脿 long terme des salari茅s susceptibles d鈥櫭猼re expos茅s au Be et de renforcer les mesures de pr茅vention.

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