Une 茅tude prospective multicentrique (13聽centres hospitaliers g茅n茅raux), a 茅t茅 men茅e, entre juin 2006 et d茅cembre 2007, sur 152聽patients (hommes: 77聽%; 芒ge: 50,9 卤 10,9聽ans; IMC: 26,3 卤 3,6 kg/m2; IAH: 25,5 卤 13,9) jamais trait茅s, demandeurs d鈥檜n traitement autre que par pression positive continue, avec une denture compatible avec le port d鈥檜ne orth猫se. Les patients ont 茅t茅 suivis pendant un an.
Cent vingt-neuf patients ont 茅t茅 茅valu茅s au moins une fois apr猫s la mise en place de l鈥檕rth猫se. Le traitement 茅tait efficace d猫s le 90e聽jour: diminution de l鈥橧AH de 24,8聽脿 10,8聽pour l鈥檈nsemble des patients (40,6聽脿 17,7聽pour les 40聽patients avec un IAH > 30); diminution de l鈥檌ndice d鈥橢pworth de 11,2聽脿 6,9 (12,8聽脿 8,1聽si IAH > 30). Il n鈥檡 a pas eu de relation entre la diminution de l鈥橧AH et le sexe, l鈥櫭e, l鈥橧MC et l鈥橧AH 脿 l鈥檌nclusion. L鈥檈fficacit茅 du traitement fut maintenue pendant toute la dur茅e de l鈥櫭﹖ude. Seulement sept et huit patients ont quitt茅 pr茅cocement l鈥櫭﹖ude, respectivement pour effets secondaires et 茅chec th茅rapeutique.
Le traitement par orth猫se d鈥檃vanc茅e mandibulaire est efficace en premi猫re intention, y compris chez les patients ayant un SAOS s茅v猫re. Aucun crit猫re clinique individuel pr茅dictif de l鈥檈fficacit茅 de l鈥檕rth猫se n鈥檃 茅t茅 retrouv茅.