- 作者：Sí ; lvia Monteiro<sup>asup><sup> ; sup><sup>bsup><sup> ; sup><sup>silvia.reis.monteiro@gmail.comsup> ; Francisco Gonç ; alves<sup>asup> ; Pedro Monteiro<sup>asup><sup> ; sup><sup>bsup> ; Mario Freitas<sup>asup><sup> ; sup><sup>bsup> ; Luis A. Providê ; ncia<sup>asup><sup> ; sup><sup>bsup>
- 关键词：Glucemia al ingreso ; Magnitud de variació ; n de la glucemia ; Sí ; ndrome coronario agudo ; Control metabó ; lico ; Pronó ; stico
- 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
- 出版年：2009
- 期刊代码：pca308_03008932
- 类别：med
- 出版时间：October 2009
- 卷：62
- 期：10
- 页码：1099-1108
- 文件大小：330 K
ass="h4">Introducci贸n y objetivos
Evaluar la relaci贸n entre la magnitud de la variaci贸n de la glucemia durante la hospitalizaci贸n y la mortalidad hospitalaria y a largo plazo y otras variables de valoraci贸n posteriores al alta, en dos poblaciones con s铆ndrome coronario agudo: pacientes con o sin diagn贸stico previo de diabetes.ass="h4">M茅todos
Estudiamos a 1.210 pacientes ingresados por s铆ndrome coronario agudo entre mayo de 2004 y julio de 2007. Dividimos la poblaci贸n en dos subgrupos: pacientes con un diagn贸stico previo de diabetes (n = 386) y pacientes no diab茅ticos (n = 824). Cada una de estas subpoblaciones se dividi贸 en cuatro grupos, seg煤n los cuartiles de variaci贸n de la glucemia: diab茅ticos (Q1 < 46, Q2 46-88, Q3 88-164, Q4 鈮?#xA0;164 mg/dl) y no diab茅ticos (Q1 < 14, Q2 14-30, Q3 30-60, Q4 鈮?#xA0;60 mg/dl). Se efectu贸 un seguimiento durante una media de 18 meses tras el s铆ndrome coronario agudo.
ass="h4">Resultados
En los pacientes diab茅ticos no hubo relaci贸n alguna entre la magnitud de variaci贸n de la glucemia y las variables de valoraci贸n intrahospitalarias y posteriores al alta. En los no diab茅ticos, no se observaron diferencias significativas en cuanto a la morbimortalidad hospitalaria, pero s铆 hubo diferencias estad铆sticamente significativas en el seguimiento cl铆nico. Tras un an谩lisis de regresi贸n m煤ltiple, el cuartil Q4 frente al Q1, la edad 鈮?70 a帽os y los antecedentes previos de tratamiento con antiagregantes plaquetarios o con inhibidores de la enzima de conversi贸n de angiotensina fueron factores predictivos independientes para las variables de valoraci贸n posteriores al alta en el grupo no diab茅tico.
ass="h4">Conclusiones
En los pacientes con s铆ndrome coronario agudo no diab茅ticos, la magnitud de variaci贸n de la glucemia durante la hospitalizaci贸n es un factor predictivo independiente y potente de las variables de valoraci贸n posteriores al alta.