Efficacité à court- et moyen terme d’un programme d’école du dos. Étude de cohorte rétrospective réalisée sur 328 lombalgiques chroniques de 1997 &#xe0
详细信息查看全文 | 推荐本文 |
摘要
n style='font-weight: bold'>MATERIAL:n> Twenty-nine patients were randomly included in a chronic low back pain assessment programme (15 patients waiting for back school and 14 patients after back school).

n style='font-weight: bold'>METHODS: n>The programme was made of the measure of the age, the sex, the body mass index, the pain (VAS, St Antoine Hospitalncedirect.com/scidirimg/entities/2c8.gif" alt="modifier letter vertical line" title="modifier letter vertical line">s Pain Questionnaire - SAPQ), the anxiety, the depression, the RIII nociceptive reflex, the fingertip-floor distance, the strength of the flexors and of the extensors of the lumbar spine (CybexR 6000 isocinetic dynamometer), the lumbar function (EIFEL, Dougados), the Dallas self-questionnaire. The Back School Education programme was made of five sessions (information, ergonomies, extension exercises).

n style='font-weight: bold'>RESULTS: n>Comparing the two populations we didnncedirect.com/scidirimg/entities/2c8.gif" alt="modifier letter vertical line" title="modifier letter vertical line">t observe significant differences concerning the age, the body mass index, the anxiety and depression levels, the pain (VAS, SAPA, RIII nociceptive reflex), the lumbar stiffness, the lumbar disability, the quality of life; the patients who had achieved back school had a peak torque of the flexors and a ratio flexors/extensors significantly lower. Comparing men and women we observed significant differences in the SAPQ and the musclesncedirect.com/scidirimg/entities/2c8.gif" alt="modifier letter vertical line" title="modifier letter vertical line">strength. The SAPQ was correlated with the depression and anxiety levels, the lumbar disability, the peak torque of the flexors. The VAS was correlated with the age, the lumbar stiffness, the depression level, the peak torque of the flexors. The RIII nociceptive reflex was correlated with the ratio flexors/extensors.

n style='font-weight: bold'>CONCLUSION:n> This study present some biases but this objective assessment of chronic low back pain appeared as feasible. The pain must be investigated in term of intensity, expression, alleviation. The impairment of the flexors muscles in women and after back school has to be confirmed. The different tests are relevant to determinate the efficiency of the back school programmes.


ncedirect.com/science?_ob=MImg&_imagekey=B6VKC-462BHWD-2-2&_cdi=6119&_user=10&_orig=article&_coverDate=06%2F30%2F2002&_sk=999549993&view=c&wchp=dGLbVzb-zSkWW&md5=68b5245aa3f1f978c364f83ce0328d62&ie=/sdarticle.pdf">name="pdf" style="vertical-align:absmiddle;" border="0" src="http://www.sciencedirect.com/scidirimg/icon_pdf.gif" alt=""> Purchase PDF (64 K)
nfobubble-container">
nk" id="mlktLink_2">ng=0 cellspacing=0 border=0>
n="top" style="padding: 5px 5px 0px 5px">quare.gif" alt="">nce?_ob=ArticleURL&_udi=B6VKC-409W20B-2&_user=10&_origUdi=B6VKC-4S7RR65-1&_fmt=high&_coverDate=11%2F30%2F1999&_rdoc=1&_orig=article&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=7fd0c0a70f82a31b8d89f4545f3dcafa" onMouseOver="InfoBubble.show('infobubble_2','mlktLink_2')" onMouseOut="InfoBubble.timeout()">Le comportement gestuel du patient lombalgique frequent...
Annales de Readaptation et de Medecine Physique

nfobubble" id="infobubble_2" onMouseOver="InfoBubble.show('infobubble_2','mlktLink_2')" onMouseOut="InfoBubble.timeout()">ng=0 cellspacing=0 width=100%>
n_nsub.gif" alt="You are not entitled to access the full text of this document" title="You are not entitled to access the full text of this document" width=12 height=14"> ncedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6VKC-409W20B-2&_user=10&_coverDate=11%2F30%2F1999&_rdoc=1&_fmt=high&_orig=article&_cdi=6119&_sort=v&_docanchor=&view=c&_ct=42&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=4010e12e3174a45a04086de388e53a33">Le comportement gestuel du patient lombalgique fréquentant une école du dos: analyse préliminaire d'un test d'évaluation
Annales de Réadaptation et de Médecine PhysiqueVolume 42, Issue 8November 1999, Pages 485-492
M. Vanderthommen, M. Defaweux, M. Tomasella, J.M. Crielaard

Abstract
ne-height:150%">

Résumé

Objectif

Cette étude évalue l'efficacité d'une école du dos destinée aux patients lombalgiques au niveau de leur gestuelle vertébrale dans les activités quotidiennes.

Méthode

Quarante et un patients (25 femmes, d'âge moyen 47,3 ± 9,8 ans, et 16 hommes, d'âge moyen 44,8 ± 12,3 ans) lombalgiques chroniques (délai des douleurs: 12,3 ± 8,8 ans) prennent part à un programme éducatif d'économie rachidienne (quatre fois deux heures) composé de cours théoriques et pratiques (renforcement et assouplissement musculaire, verrouillage et proprioception lombaire, manutention, etc.). Ils réalisent, au début (prétest) et à la fin du programme (post-test), un test d'évaluation gestuelle composé de trois tâches (se coucher et se relever d'un lit, balayer sous un lit, et déposer une charge au sol) et coté sur 22 points à l'aide d'une fiche d'évaluation standardisée.

Résultats

Le score gestuel moyen s'est am&#xe9;lior&#xe9; significativement au terme du programme d'enseignement (8,7 ± 4,8 au pr&#xe9;test et 14,4 ± 3,6 au post-test, n style='font-style: italic'>pn> < 0,001). L'am&#xe9;lioration la plus nette est observ&#xe9;e pour la t&#xe2;che impliquant la manipulation de la charge. Au pr&#xe9;test, le score obtenu par les patients op&#xe9;r&#xe9;s au niveau rachidien (n style='font-style: italic'>nn> = 5) est significativement plus &#xe9;lev&#xe9; que celui atteint par les patients non op&#xe9;r&#xe9;s (n style='font-style: italic'>nn> = 36) (13,2 vs. 8,1; n style='font-style: italic'>pn> = 0,026).

Discussion et conclusion

Le meilleur score du posttest illustre la correction gestuelle des patients au terme du programme d'enseignement et confirme la pertinence des exercices pratiques de gymnastique vert&#xe9;brale et de manutention. Le meilleur score des patients op&#xe9;r&#xe9;s s'explique par les nombreux conseils d'&#xe9;conomie rachidienne prodigu&#xe9;s et appliqu&#xe9;s en phase postop&#xe9;ratoire pr&#xe9;coce. Le test d'&#xe9;valuation pr&#xe9;sent&#xe9; dans cette &#xe9;tude est sensible et de r&#xe9;alisation pratique ais&#xe9;e.

Objective

The purpose of this study was to evaluate the efficiency of a back school program on the gesture behaviour of patients with low back pain.

Method

25 female (47.3±9.8 years) and 16 males (44.8±12.3 years) patients with chronic low back pain (delay of pain=12.3±8.8 years) took part in an educational back school program (4×2 hours) composed of theoretical courses and practical exercises (muscular strengthening and stretching, lumbar spine locking, spinal proprioceptive sensibility exercises, weight lifting techniques,…). They carried out at the beginning (pretest) and the end (post-test) of the back school program an evaluation test composed of 3 tasks [(1ncedirect.com/scidirimg/entities/2218.gif" alt="ring operator" title="ring operator">) lie down and get up from a bed, (2ncedirect.com/scidirimg/entities/2218.gif" alt="ring operator" title="ring operator">) sweep under a bed and (3ncedirect.com/scidirimg/entities/2218.gif" alt="ring operator" title="ring operator">) lay down a load on the ground]. This test was quoted on 22 points using a standardized card.

Results

The mean gesture result increased significantly after the back school program (8.7±4.8 in the prestest and 14.4±3.6 in the post-test, n style='font-style: italic'>pn><0.001). The task with the load (3ncedirect.com/scidirimg/entities/2218.gif" alt="ring operator" title="ring operator">) involved the higher increase. At the pretest, the mean result of the surgically operated patients at the spine level (n style='font-style: italic'>nn>=5) was significantly higher than one of the non operated patients (n style='font-style: italic'>nn>= 36) (13.2 vs. 8.1; n style='font-style: italic'>pn>= 0.026).

Discussion and conclusion

The higher score obtained after the back school program illustrates the improvement of the patient's gesture behaviour and confirms the accuracy of the practical exercises and the teaching of the lifting techniques. The higher score obtained at the pretest by the surgically operated patients is explained by the numerous advice given and applied during the early post-operative phase. The gesture evaluation test developed in this study is sensible and can easily be carried out from a practical point of view.


ne-height:150%">

R&#xe9;sum&#xe9;

Objectif

Cette &#xe9;tude &#xe9;value l'efficacit&#xe9; d'une &#xe9;cole du dos destin&#xe9;e aux patients lombalgiques au niveau de leur gestuelle vert&#xe9;brale dans les activit&#xe9;s quotidiennes.

M&#xe9;thode

Quarante et un patients (25 femmes, d'&#xe2;ge moyen 47,3 ± 9,8 ans, et 16 hommes, d'&#xe2;ge moyen 44,8 ± 12,3 ans) lombalgiques chroniques (d&#xe9;lai des douleurs: 12,3 ± 8,8 ans) prennent part &#xe0; un programme &#xe9;ducatif d'&#xe9;conomie rachidienne (quatre fois deux heures) compos&#xe9; de cours th&#xe9;oriques et pratiques (renforcement et assouplissement musculaire, verrouillage et proprioception lombaire, manutention, etc.). Ils r&#xe9;alisent, au d&#xe9;but (pr&#xe9;test) et &#xe0; la fin du programme (post-test), un test d'&#xe9;valuation gestuelle compos&#xe9; de trois t&#xe2;ches (se coucher et se relever d'un lit, balayer sous un lit, et d&#xe9;poser une charge au sol) et cot&#xe9; sur 22 points &#xe0; l'aide d'une fiche d'&#xe9;valuation standardis&#xe9;e.

R&#xe9;sultats

Le score gestuel moyen s'est am&#xe9;lior&#xe9; significativement au terme du programme d'enseignement (8,7 ± 4,8 au pr&#xe9;test et 14,4 ± 3,6 au post-test, n style='font-style: italic'>pn> < 0,001). L'am&#xe9;lioration la plus nette est observ&#xe9;e pour la t&#xe2;che impliquant la manipulation de la charge. Au pr&#xe9;test, le score obtenu par les patients op&#xe9;r&#xe9;s au niveau rachidien (n style='font-style: italic'>nn> = 5) est significativement plus &#xe9;lev&#xe9; que celui atteint par les patients non op&#xe9;r&#xe9;s (n style='font-style: italic'>nn> = 36) (13,2 vs. 8,1; n style='font-style: italic'>pn> = 0,026).

Discussion et conclusion

Le meilleur score du posttest illustre la correction gestuelle des patients au terme du programme d'enseignement et confirme la pertinence des exercices pratiques de gymnastique vert&#xe9;brale et de manutention. Le meilleur score des patients op&#xe9;r&#xe9;s s'explique par les nombreux conseils d'&#xe9;conomie rachidienne prodigu&#xe9;s et appliqu&#xe9;s en phase postop&#xe9;ratoire pr&#xe9;coce. Le test d'&#xe9;valuation pr&#xe9;sent&#xe9; dans cette &#xe9;tude est sensible et de r&#xe9;alisation pratique ais&#xe9;e.


ncedirect.com/science?_ob=MImg&_imagekey=B6VKC-409W20B-2-1&_cdi=6119&_user=10&_orig=article&_coverDate=11%2F30%2F1999&_sk=999579991&view=c&wchp=dGLbVzb-zSkWW&md5=2db374628820613465765b9ed68be577&ie=/sdarticle.pdf">name="pdf" style="vertical-align:absmiddle;" border="0" src="http://www.sciencedirect.com/scidirimg/icon_pdf.gif" alt=""> Purchase PDF (655 K)
nfobubble-container">
nk" id="mlktLink_3">ng=0 cellspacing=0 border=0>
n="top" style="padding: 5px 5px 0px 5px">quare.gif" alt="">nce?_ob=ArticleURL&_udi=B6W78-42JHDCD-8&_user=10&_origUdi=B6VKC-4S7RR65-1&_fmt=high&_coverDate=02%2F28%2F2001&_rdoc=1&_orig=article&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=116852997cfaca3ae83cc3a11a59cee4" onMouseOver="InfoBubble.show('infobubble_3','mlktLink_3')" onMouseOut="InfoBubble.timeout()">Evaluation analytique des moyens therapeutiques dans la...
Revue du Rhumatisme

nd-color: #F6F6F6" width=340>ng=0 cellspacing=0 width="100%">
n="top" style="padding:3px 5px 0px 5px">ng.gif" alt="">nce?_ob=RelatedArtURL&_udi=B6VKC-4S7RR65-1&_orig=article&_acct=C000050221&_version=1&_userid=10&md5=adfa5247be2a668de9583ae368533b63">View More Related Articles
nojs">n: 0px; text-align: center" onclick="toggleMLKT('B6VKC-4S7RR65-1','/scidirimg/btn_arrow_up_off.gif','/scidirimg/btn_arrow_down_off.gif','http://www.sciencedirect.com/science')">n_arrow_up_off.gif" id="mlktArrow" alt="" border="0" onmouseover="mlktHover(1,'/scidirimg/sci_dir/')" onmouseout="mlktHover(0,'/scidirimg/')"> n="right">
ntent">
nt3">

© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号

地址:北京市海淀区学院路29号 邮编:100083

电话:办公室:(+86 10)66554848;文献借阅、咨询服务、科技查新:66554700