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R茅sum茅
La r茅
duction manuelle des d茅placements secondaires des fractures m茅taphysaires distales
du radius n鈥檈st ais茅e que pendant les premiers dix 脿 15聽jours suivant le traumatisme, avant l鈥檃pparition d鈥檜n cal.
Quand la r茅
duction est ren
due impossible par un cal solide, une ost茅otomie 脿 foyer ouvert est alors indiqu茅e. Nous proposons une technique moins invasive dont l鈥檕bjectif est de corriger un cal vicieux d猫s que la r茅
duction manuelle n鈥檈st plus possible聽: le calloclasis percutan茅. Il est r茅alis茅 sous amplificateur de brillance par perforations
du cal en timbre-poste avec une broche de fort calibre, 脿 distance
du cartilage de croissance. Quand l鈥檕s est suffisamment fragilis茅, la r茅
duction est obtenue en utilisant la broche comme levier intrafocal. La broche est alors fich茅e dans le cortex oppos茅 pour assurer une stabilisation post茅rolat茅rale. Vingt-et-un patients ont 茅t茅 trait茅s selon cette technique avec de bons r茅sultats, sans aucune complication. Cette technique permet un traitement peu agressif des cals vicieux et peut 锚tre r茅alis茅e de deux 脿 six semaines apr猫s le traumatisme.
Niveau de preuve
IV. 脡tude r茅trospective multicentrique.