FRECUENCIA Y CARACTER脥STICAS DEL C脕NCER COLORRECTAL HEREDITARIO NO POLIPOSIS (CCHNP) Y OTROS C脕NCERES COLORRECTALES NO SINDR脫MICOS EN ESPA脩A. DATOS PRELIMINARES DE UN ESTUDIO POBLACIONAL, PROSPECTIVO Y MULTIC脡NTRICO (EPICOLON-II)
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摘要
En un estudio poblacional previo en Espa帽a (Eur J Gastroenterol Hepatol 2004; 16:39鈥?5), el diagn贸stico cl铆nico de CCHNP y otras formas familiares de CCR se observ贸 en un 2,5%y 27%, respectivamente. Mientras el CCHNP es una enfermedad bien caracterizada, existen pocos datos sobre las caracter铆sticas de los pacientes con CCR familiar no sindr贸mico.

Objetivo

Comparar las caracter铆sticas epidemiol贸gicas del CCHNP respecto a otras formas familiares de CCR en nuestro medio.

M茅todos

Estudio prospectivo, multic茅ntrico de 谩mbito nacional (EPICOLON-II). Se registraron todos los pacientes con CCR diagnosticado de novo atendidos en el per铆odo de Junio 2006 a Diciembre 2007 en hospitales de 谩mbito nacional. Se recogieron de forma sistem谩tica las caracter铆sticas demogr谩ficas, cl铆nicas, relativas al tumor del probando, as铆 como una detallada historia familiar

Resultados

Los resultados corresponden a los primeros 699 casos de CCR de 10 hospitales con una historia familiar completa. El diagn贸stico cl铆nico de CCHNP se estableci贸 en 9 (1,3%) pacientes en base a los criterios de Amsterdam II. La comparaci贸n entre los pacientes que cumplian los criterios de Amsterdam I o II no mostr贸 diferencia alguna en relaci贸n a las caracter铆sticas demogr谩ficas, cl铆nicas o en relaci贸n al tumor. Un total de 189 (26,8%) pacientes cumpl铆an los criterios revisados de Bethesda. Todos los CCHNP cumpl铆an al menos uno de los criterios de Bethesda. Del total de pacientes, 145 (20,7%) presentaban una historia familiar de CCR y 543 (78%) pacientes no presentaban ninguna historia familiar de CCR, representando el grupo de CCR espor谩dico. Estos grupos se diferenciaban en la localizaci贸n colon derecho del tumor (p<0,06), la presencia de adenomas sincr贸nicos (P<0,05) y la presencia de adenomas sincr贸nicos en el colon derecho (p<0,02).

Conclusi贸n

Estos datos cl铆nico-epidemiol贸gicos aportan informaci贸n adicional en la caracterizaci贸n del CCHNP y otras formas de CCR familiar en Espa帽a. De forma peculiar, la localizaci贸n del CCR y de lesiones sincr贸nicas adenomatosas pueden sugerir la existencia de una forma familiar de CCR.

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