Cistatina C y riesgo cardiovascular en poblaci贸n general

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• 作者：Javier Cepeda^a ; ^{j_cepeda_p@hotmail.com} ; Salvador Tranche-Iparraguirre^b ; Rafael Marí ; n-Iranzo^c ; Eloy Ferná ; ndez-Rodrí ; guez^d ; Alba Riesgo-Garcí ; a^c ; Juan Garcí ; a-Casas^e ; Eduardo Hevia-Rodrí ; guez^f
• 关键词：Cistatina C ; Filtrado glomerular estimado ; Enfermedad renal cró ; nica ; Riesgo cardiovascular ; Enfermedad cardiovascular
• 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
• 出版年：2010
• 期刊代码：pca308_03008932
• 类别：med
• 出版时间：April 2010
• 卷：63
• 期：4
• 页码：415-422
• 文件大小：129 K

摘要

| ReferencesReferences

Introducci贸n y objetivos

Las determinaciones de cistatina C se han propuesto como nuevo marcador de la funci贸n renal y predictor del riesgo cardiovascular en ancianos. Nuestro objetivo fue conocer la prevalencia de individuos con cistatina C elevada en poblaci贸n general y su asociaci贸n con factores de riesgo y enfermedad cardiovascular.

M茅todos

Estudio epidemiol贸gico descriptivo transversal por muestreo aleatorio simple en poblaci贸n general mayor de 49 a帽os, obtenido de la base de tarjeta sanitaria individual. Fueron seleccionados 415 pacientes de los que se realiz贸 la determinaci贸n de cistatina C a 359 de ellos utilizando un m茅todo inmunonefelom茅trico. Como punto de corte se acept贸 el recomendado para el m茅todo en adultos.

Resultados

Se estudi贸 a 359 pacientes (media de edad 卤 desviaci贸n est谩ndar, 64 卤 10 a帽os; el 63,5%, mujeres); present贸 cistatina C elevada el 17,3%(intervalo de confianza del 95%, 13,4%-21,2%), con concentraciones medias de 0,81 卤 0,21 mg/l, que aumentaban con la edad. Las elevaciones de cistatina C se asociaron con: mayor edad (p < 0,0001), presi贸n arterial sist贸lica (p < 0,0001), hemoglobina A1c (p = 0,031), triglic茅ridos (p = 0,019), homociste铆na (p < 0,0001), prote铆na C reactiva (p = 0,015), fibrin贸geno (p = 0,006), microalbuminuria (p = 0,001) y menor cifra de colesterol de las lipoprote铆nas de alta densidad (p = 0,021) y filtrado glomerular estimado (p < 0,0001). Las enfermedades cardiovasculares concomitantes fueron la cardiopat铆a isqu茅mica (p = 0,013) y la insuficiencia cardiaca (p = 0,038). Los principales factores asociados de manera independiente con elevaciones de cistatina C fueron la diabetes (odds ratio [OR] = 5,37), el sexo masculino (OR = 4,91) y el filtrado glomerular descendido (OR = 0,83).

Conclusiones

Encontramos una alta prevalencia de individuos con cistatina C elevada en la poblaci贸n general, lo que conlleva factores de riesgo cardiovascular cl谩sicos, como diabetes, hipertensi贸n arterial y enfermedad renal cr贸nica, junto con concentraciones m谩s elevadas de prote铆na C reactiva, homociste铆na y fibrin贸geno.