Control de la dislipemia en pacientes diab茅ticos en Extremadura
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Objetivo

Evaluar la prevalencia de dislipemia y su grado de control, seg煤n los criterios del National Cholesterol Education Program (NCEP)-2004, y el uso de hipolipemiantes en pacientes que padecen diabetes mellitus (DM) atendidos en consultas de atenci贸n primaria en Extremadura.

Dise帽o y m茅todos

Estudio transversal en el que se ha recogido la presencia de factores de riesgo cardiovascular y su control en una muestra de 1.022 pacientes visitados consecutivamente en consulta que presentaban al menos un factor de riesgo cardiovascular conocido. De ellos, 988 pacientes fueron aceptados para el an谩lisis estad铆stico de l铆pidos; 320 ten铆an DM; 178, alguna enfermedad cardiovascular (ECV) sin DM y el resto, ninguna de esas enfermedades concomitantes (controles).

Resultados

El colesterol total y la fracci贸n de las lipoprote铆nas de alta densidad (cLDL) eran m谩s elevados en el grupo control. El colesterol de las lipoprote铆nas de alta densidad (cHDL) del grupo con DM era significativamente inferior a los valores del grupo control. Los triglic茅ridos estaban significativamente aumentados en el grupo con DM respecto a los otros dos grupos. El cHDL era mayor en las mujeres y los triglic茅ridos estaban m谩s elevados en los varones. El 26,6%del grupo con DM y el 28,9%del grupo con ECV estaban bien controlados, mientras que en el grupo control el 42,5%ten铆a concentraciones < 130 mg/dl. Solamente el 13,3%de los sujetos con DM y cardiopat铆a isqu茅mica ten铆an un cLDL < 70 mg/dl. El 56,6%de los sujetos con DM, el 61,6%del grupo ECV y el 39,4%del grupo control tomaban estatinas. De los pacientes que no tomaban hipolipemiantes del grupo con DM, el 51,6%deber铆a haberlos tomado; del grupo con ECV, el 33,8%.

Conclusiones

El grado de control de la dislipemia es bajo en los pacientes diab茅ticos y con alto riesgo a pesar de que sus concentraciones de l铆pidos son inferiores a las de la poblaci贸n con menor riesgo y que el uso de hipolipemiantes en su tratamiento es m谩s elevado. Aun as铆, el uso de hipolipemiantes sigue siendo inferior a lo recomendado actualmente.

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