Pron贸stico hospitalario del s铆ndrome coronario agudo sin elevaci贸n del segmento ST determinado por una nueva escala de riesgo integrada por variables electrocardiogr谩ficas obtenidas al ingreso
- 作者：Javier Jimé ; nez-Candil ; jimenezcandil@secardiologia.es ; José ; Manuel Gonzá ; lez Matas ; Ignacio Cruz Gonzá ; lez ; Jesú ; s Herná ; ndez Herná ; ndez ; Ana Martí ; n ; Pedro Pabó ; n ; Francisco Martí ; n ; Cá ; ndido Martí ; n-Luengo
- 关键词：Sí ; ndrome coronario agudo ; Electrocardiograma ; Pronó ; stico
- 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
- 出版年：2010
- 期刊代码：pca308_03008932
- 类别：med
- 出版时间：July 2010
- 卷：63
- 期：7
- 页码：851-855
- 文件大小：115 K
摘要
Diferentes variables electrocardiogr谩ficas tienen capacidad predictiva en el s铆ndrome coronario agudo sin elevaci贸n del ST (SCASEST). Tras analizar a 427 pacientes, construimos una escala de riesgo (ER) basada en el ECG al ingreso (ER-ECG) para definir la probabilidad de muerte o isquemia recurrente (M-IsqR) durante la hospitalizaci贸n, que fue del 36%. En un an谩lisis de regresi贸n log铆stica que incluy贸 siete variables electrocardiogr谩ficas y las de la ER TIMI, alcanzaron la significaci贸n estad铆stica: QTc 鈮?450 ms (odds ratio [OR] = 4,2; p < 0,001); descenso del ST > 0,5 (OR = 2,7; p < 0,001) y crecimiento auricular izquierdo (OR = 1,8; p = 0,005). En funci贸n de la OR, se otorg贸 3 puntos a QTc 鈮?450 ms, 2 a descenso del ST > 0,5 mm y 1 a crecimiento auricular izquierdo. Agrupando a los pacientes seg煤n la ER-ECG en: 鈮?1, 2-3, 鈮?4, 茅sta discrimin贸 adecuadamente la probabilidad de M-IsqR: el 11 frente al 27 frente al 58%(p < 0,001). Por lo tanto, esta ER-ECG permite estratificar el pron贸stico del SCASEST de una forma simple, r谩pida y precisa.