Rotura del supraespinoso en paciente con pinzamiento subacromial cr贸nico

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• 作者：E. Rodrí ; guez Ferná ; ndez^a ; ^{encar_58@hotmail.com} ; M. Gó ; mez Rodrí ; guez^b ; A. Gó ; mez Moraga^a
• 关键词：hombro doloroso ; pinzamiento subacromial cró ; nico ; rotura supraespinoso
• 刊名：SEMERGEN - Medicina de Familia
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca342_11383593
• 类别：med
• 出版时间：April 2009
• 卷：35
• 期：4
• 页码：186-188
• 文件大小：342 K

摘要

En el espacio subacromial se desliza el manguito de los rotadores que cubren la cabeza humeral. La lesi贸n de estos tendones, especialmente del supraespinoso, es origen de molestias que obligan a tratamientos prolongados, incluyendo el quir煤rgico.

El pinzamiento subacromial es un compromiso de la inserci贸n del supraespinoso bajo el borde anterior del acromion y ligamento acromiocoracoideo. Hay tres estadios evolutivos: tendinopat铆a, rotura parcial y rotura transfixiante. Lesiones, que en un primer momento pueden ser peque帽as, con el esfuerzo diario aumentan y se agravan.

Cl铆nicamente el dolor suele exacerbarse con la elevaci贸n del brazo, de predominio nocturno, asoci谩ndose a debilidad y limitaci贸n del movimiento.

El diagn贸stico de rotura del supraespinoso es pasado por alto en Atenci贸n Primaria, y su retraso en el tratamiento tiene mal pron贸stico. La radiolog铆a es normal inicialmente y el diagn贸stico se confirma con ecograf铆a, tomograf铆a y resonancia. En pacientes mayores de 65 a帽os suele optarse por un tratamiento conservador.