- 作者：Juan Ferrá ; ndiz Santos
- 刊名：FMC - Formaci贸n M茅dica Continuada en Atenci贸n Primaria
- 出版年：2009
- 期刊代码：pca161_11342072
- 类别：med
- 出版时间：May 2009
- 卷：16
- 期：5
- 页码：320
- 文件大小：124 K
Objetivo
Evaluar si el consumo de nueces, ma铆z o palomitas de ma铆z se asocia a la presencia de diverticulitis o hemorragia diverticular.Dise帽o y emplazamiento
Estudio prospectivo (1986-2004) realizado en varones norteamericanos de 40-75 a帽os de edad (The Health Professionals Follow-up Study), seleccionados mediante cuestionario autoadministrado, sobre dieta, estilos de vida e historial m茅dico.
Poblaci贸n de estudio
La cohorte inicial de 51.520 profesionales (dentistas, veterinarios, farmac茅uticos, optometristas, oste贸patas y pod贸logos) recibi贸 seguimiento mediante cuestionario autoadministrado sobre el estado de salud (bienal) y nutricional (cuatrienal). La tasa media de seguimiento fue superior al 90%. Los sujetos afectados de diverticulosis o complicaciones, c谩ncer (no melanoma o cut谩neos) o enfermedad inflamatoria intestinal fueron excluidos del an谩lisis. Se excluyeron asimismo los individuos con una ingesta fuera del rango de 800-4.200 kcal/d铆a y los no respondedores al cuestionario alimentario. La cohorte final del estudio ascendi贸 a 47.228 sujetos varones, con un seguimiento de 18 a帽os.
Evaluaci贸n del factor de riesgo
Informaci贸n diet茅tica mediante cuestionario semicuantitativo, autoadministrado, validado en la cohorte de estudio. Se solicitaron datos sobre la ingesta media en el 煤ltimo a帽o de alimentos clasificados en 131 铆tems en una escala temporal de 9 categor铆as. Espec铆ficamente, se valoraron los datos del consumo de nueces, ma铆z y palomitas de ma铆z en 4 categor铆as (< 1 vez/mes, 1-3 veces/mes, 1 vez/semana y 鈮?#xA0;2 veces/semana).
Medici贸n del resultado
El resultado primario se sit煤a en la incidencia de diverticulitis y sangrado diverticular, ambas categor铆as definidas mediante criterios cl铆nicos expl铆citos.
Resultados principales
En 18 a帽os de seguimiento, se observan 801 casos de diverticulitis y 383 de hemorragia diverticular, con una relaci贸n inversa entre consumo de nueces y palomitas y riesgo de diverticulitis. Las ratio multivariantes para sujetos con las ingestas m谩s elevadas (鈮?#xA0;2 veces/semana) frente a los de menor ingesta (< 1 vez/mes) en el caso de las nueces fue de 0,8 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,63-1,01) y para las palomitas de 0,72 (IC del 95%, 0,56-0,92). No se observa asociaci贸n entre consumo de ma铆z y diverticulitis, o entre nueces/ma铆z/palomitas y sangrado diverticular o diverticulosis no complicada.
Conclusi贸n
En varones sin antecedentes de enfermedad diverticular conocida, el consumo de nueces, ma铆z o palomitas no incrementa el riesgo de diverticulosis o complicaciones diverticulares. Las recomendaciones dirigidas a evitar estos productos para prevenir eventos diverticulares deber铆an revisarse.