Approche multidimensionnelle dans la prise en charge du pied diab茅tique聽: r么le du mdecin de mdecine physique et de r茅adaptation聽?
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摘要
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R茅sum

Les complications podologiques concernent les patients diab茅tiques pr茅sentant une neuropathie p茅riph茅rique. Le d茅pistage de ces patients 脿 risque podologique doit se faire annuellement 脿 l鈥檃ide d鈥檜n monofilament. L鈥檃rt茅riopathie oblit茅rante des membres inf茅rieurs (AOMI) est un facteur de gravit茅. Le traitement des plaies du pied diab茅tique est essentiellement mdical, comportant la mise en d茅charge absolue de la plaie, le d茅bridement de la plaie, l鈥櫭﹒uilibre du diab猫te et parfois l鈥檃ntibioth茅rapie en cas d鈥檌nfection cliniquement 茅vidente. En pr茅sence d鈥檜ne ost茅ite, on peut compl茅ter le traitement mdical par une r茅section chirurgicale de l鈥檕s infect茅. En pr茅sence d鈥檜ne art茅rite s茅v猫re, le traitement consiste d鈥檃bord en un geste de revascularisation art茅riel avant tout geste de r茅section osseuse. La comp茅tence du mdecin MPR dans des domaines aussi vari茅s que la cicatrisation, le d茅bridement des plaies, la d茅charge, les indications chirurgicales en cas d鈥檃mputation, l鈥檃ppareillage par orth猫ses plantaires ou chaussures orthop茅diques, est utile dans l鈥櫭﹒uipe multidisciplinaire n茅cessaire au traitement du pied diab茅tique.

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