Les internes et les soins palliatifs聽: attitudes, repr茅sentations et pratiques

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• 作者：Lionel Dany^a ; ^b ; ¹ ; ^{Lionel.Dany@univ-provence.fr} ; Marie-Cé ; line Rousset^a ; Sé ; bastien Salas^a ; ^c ; Florence Duffaud^a ; Roger Favre^a
• 关键词：Internes ; Repré ; sentations sociales ; Attitudes ; Pratiques ; Soins palliatifs
• 刊名：M茅decine Palliative ; Soins de Support - Accompagnement - 脡thique
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca250_16366522
• 类别：med
• 出版时间：October 2009
• 卷：8
• 期：5
• 页码：238-250
• 文件大小：322 K

摘要

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R茅sum茅

Objectifs

L鈥檕bjectif de notre 茅tude 茅tait d鈥櫭﹖udier les repr茅sentations sociales et attitudes exprim茅es vis-脿-vis des soins palliatifs (SP) et leurs liens avec les pratiques professionnelles aupr猫s d鈥檌nternes en m茅decine.

Mat茅riels et m茅thodes

Un questionnaire a 茅t茅 diffus茅 aupr猫s de l鈥檈nsemble des internes en m茅decine de la facult茅 de m茅decine de Marseille. Il comprenait plusieurs parties distinctes聽: un recueil d鈥檃ssociations libres 脿 partir des termes 芦聽SP聽禄, un recueil d鈥檃ttitudes concernant les SP, des questions relatives aux pratiques et v茅cus professionnels associ茅s 脿 la prise en charge de patient en fin de vie, des questions sur l鈥檈uthanasie et d鈥檃utres sur l鈥檕rientation professionnelle.

R茅sultats

Deux cent quarante-quatre internes (taux de r茅ponse = 48,8聽%) ont rempli le questionnaire. Les r茅sultats soulignent le r么le central de 芦聽l鈥檃ccompagnement聽禄 dans la repr茅sentation des internes. La repr茅sentation qu鈥檌ls attribuent aux patients est marqu茅e par une forte composante anxiog猫ne (mort, angoisse, souffrance). Les internes d茅clarent majoritairement ne pas se sentir 芦聽脿 l鈥檃ise聽禄 avec les patients en fin de vie (57,8聽%) et pr猫s de neuf sur dix (89,3聽%) ne s鈥檈stiment pas assez form茅s en soins palliatifs. Enfin, une large majorit茅 se d茅clare favorable 脿 l鈥檈uthanasie (71,9聽%).

Conclusion

Ces r茅sultats pointent la sp茅cificit茅 du regard des internes sur les soins palliatifs. Le r么le 芦聽d茅cisionnel聽禄 attribu茅 au patient est particuli猫rement pr茅gnant. Un besoin de formations appara卯t de mani猫re tr猫s claire. Celles-ci devraient int茅grer une r茅flexion sur les pratiques professionnelles et leur lien avec certaines composantes id茅ologiques qui sont en mesure de les guider.