摘要
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R茅sum茅
La personnalit茅 borderline (PB) repr茅sente le trouble de la personnalit茅 le plus fr茅quent en psychiatrie et aussi celui qui est le plus 脿 risque suicidaire. Les objectifs de ce travail sont d鈥檈xaminer, apr猫s les avoir d茅finis, les liens entre automutilations et suicide chez les patients souffrant de PB et de pr茅senter quelques perspectives th茅rapeutiques. Il se base sur une revue de la litt茅rature Medline incluant les mots cl茅s suivants聽: self-utilation, suicide, borderline personality (44 articles compl茅t茅s par cinq autres articles). Les liens entre automutilations et suicide chez la PB sont contradictoires. Pour certains, les automutilations sont des facteurs de protection contre le suicide, les autres insistent sur le facteur de risque suicidaire important repr茅sent茅 par les automutilations. En effet, les automutilateurs avec des tentatives de suicide ont un risque suicidaire plus 茅lev茅, car ils expriment plus de d茅sespoir et d鈥檌mpulsivit茅 et surtout ils sous-estiment la l茅talit茅 de leurs tentatives de suicide. La prise en charge des patients borderline avec conduites suicidaires ou automutilatrices comporte une psychoth茅rapie psychodynamique ou dialectale et une chimioth茅rapie centr茅e sur certains sympt么mes cl茅s (impulsivit茅, instabilit茅 茅motionnelle). En l鈥檃bsence d鈥櫭﹖udes contr么l茅es et prospectives r茅alis茅es sur de larges 茅chantillons pendant une dur茅e suffisante, on ne peut conclure sur le lien entre automutilations et suicide m锚me si une litt茅rature semble mettre en avant les automutilations comme un facteur de risque de suicide.
