Anatomie tomodensitom茅trique de l鈥檕reille normale et malform茅e

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• 作者：J.-M. Prades^a ; ^{jean.michel.prades@univ-st-etienne.fr} ; M. Elmaleh-Berges^b ; S. Chatard^c ; C. Veyret^c ; C. Martin^a ; C. Richard^a
• 关键词：Tomodensitomé ; trie ; Os temporal ; Rochers ; Surdité ; Malformations
• 刊名：Morphologie
• 出版年：2011
• 期刊代码：pca14_12860115
• 类别：bio
• 出版时间：December 2011
• 卷：95
• 期：311
• 页码：159-169
• 文件大小：1754 K

摘要

| Figures/TablesFigures/Tables | ReferencesReferences

R茅sum茅

Contexte et m茅thode

La tomodensitom茅trie (TDM) 脿 haute r茅solution permet une analyse pr茅cise de l鈥檕s temporal, notamment au cours du bilan d鈥檜ne surdit茅 de l鈥檃dulte comme de l鈥檈nfant. La complexit茅 anatomique de la pyramide p茅treuse demande une m茅thode d鈥檌nterpr茅tation 脿 la recherche en particulier d鈥檜ne pathologie malformative. 脌 partir d鈥檜ne cohorte de patients, avec une imagerie p茅treuse normale et dysmorphique, une m茅thode d鈥檃nalyse peut 锚tre propos茅e gr芒ce 脿 une collaboration 茅troite clinicien鈥搑adiologue.

R茅sultats

L鈥檌magerie TDM du m茅at acoustique externe objective une malformation corr茅l茅e 脿 la s茅v茅rit茅 de la dysmorphie de l鈥檃uricule, et volontiers associ茅e 脿 une anomalie de l鈥檕reille moyenne. L鈥檌magerie TDM de l鈥檕reille moyenne et interne en coupes axiales peut 锚tre d茅crite suivant cinq coupes-cl茅s, de bas en haut聽: la premi猫re coupe-cl茅 axiale concerne le tour basal de la cochl茅e, la deuxi猫me coupe-cl茅 passe par l鈥檃rche stap茅dienne et le processus cochl茅ariforme du canal du muscle tenseur du tympan, la troisi猫me coupe-cl茅 int茅resse le second segment du canal facial, la quatri猫me coupe-cl茅 passe par le canal semi-circulaire lat茅ral. Les malformations cochl茅o-vestibulaires sont diverses depuis la dilatation isol茅e de l鈥檃queduc du vestibule jusqu鈥櫭?l鈥檃plasie labyrinthique totale de Michel. La cinqui猫me coupe axiale cl茅 d茅voile le canal p茅tro-masto茂dien dont le diam猫tre 脿 la naissance est proche de celui du m茅at acoustique interne. En coupes TDM coronales, trois coupes-cl茅s sont propos茅es d鈥檃vant en arri猫re聽: la premi猫re coupe-cl茅 concerne la fen锚tre cochl茅aire, la deuxi猫me coupe-cl茅 passe par la fen锚tre vestibulaire. Une dysmorphie ou une ag茅n茅sie est parfaitement d茅tect茅e. La troisi猫me coupe-cl茅 int茅resse la logette du ganglion g茅nicul茅. Certaines coupes en reconstruction multiplanaires peuvent 锚tre utiles, comme celle du plan de l鈥櫭﹖rier ou du canal semi-circulaire ant茅rieur d茅tectant une dysmorphie du stap猫s ou une amputation canalaire.

Conclusion

Une strat茅gie d鈥檃nalyse de l鈥檕s temporal impose la connaissance de coupes anatomiques cl茅s axiales, coronales ou de reconstruction multiplanaire. La d茅tection d鈥檜ne malformation chez l鈥檈nfant sourd fait proposer en r猫gle un bilan g茅n茅tique.