Tumores de c茅lulas de Leydig de test铆culo Estudio anatomo-cl铆nico de siete casos

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• 作者：Pilar Soriano Sarri&#243 ; ; ^{pilarsoriano10@yahoo.es} ; Ana Calatayud Blas ; Franz Gunthner¹ ; Samuel Navarro
• 关键词：Tumor de cé ; lulas de Leydig ; tumor de estroma testicular ; ginecomastia ; tumor benigno testicular ; infertilidad ; pubertad precoz
• 刊名：Revista Espa帽ola de Patolog铆a
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca318_16998855
• 类别：med
• 出版时间：October-December 2008
• 卷：41
• 期：4
• 页码：267-270
• 文件大小：168 K

摘要

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lass="h3">Resumen

lass="h4">Antecedentes

Los tumores de c茅lulas de Leydig son poco frecuentes (3%de las neoplasias testiculares). Presentan dos picos de incidencia, el 20%en ni帽os y el 80%en adultos. Es bilateral en el 3%de los casos. Es frecuente asociarlo a criptorqu铆dia, atrofia testicular e infertilidad.

lass="h4">Material y m茅todos

Presentamos un estudio histopatol贸gico, immunohistoqu铆mico y cl铆nico de siete casos de tumores de c茅lulas de Leydig de testiculo diagnosticados en un periodo de 9 a帽os (1998-2007).

lass="h4">Resultados

La edad de presentaci贸n cl铆nica de nuestros casos fue variable: 22 a 67 a帽os (media 35). Debutando como orquiepididimitis (2), hidrocele (2), infertilidad (1), ginecomastia bilateral (1) o Sindrome adrenogenital. La mayoria de los tumores estaban localizados en teste izquierdo (5/7). Los marcadores tumorales en sangre fueron negativos aunque se detectaron importantes alteraciones en los niveles hormonales sobre todo de la testosterona as铆 como de los estr贸genos y la progesterona. En TAC no se observaron lesiones metast谩sicas ni adenomegalias. Como patolog铆as importantes asociadas relacionadas con su etiopatogenia est谩n: Sd. adrenogenital (1), d茅ficit cortical primario (por enf de Addison o hiperplasia cong茅nita adrenal) (1) y mielolipomas adrenales bilaterales (1). Histologicamente eran tumores muy semejantes excepto uno que presentaba un patr贸n hipernefroide. Immunohistoqu铆micamente expresaron vimentina, inhibina y melan A, apreciandose una expresi贸n variable frente a marcadores neuroectod茅rmicos; tampoco expresaron marcadores hormonales.

lass="h4">Conclusiones

El inter茅s de estos casos es mostrar la complejidad de alteraciones cl铆nicas asociadas a estos tumores, as铆 como establecer un diagn贸stico diferencial histol贸gico con otros tumores.