Les complications li茅es 脿 la technique du ganglion sentinelle dans le m茅lanome cutan茅. 脡tude r茅trospective 脿 partir de 127聽cas
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摘要
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R茅sum

Introduction

La technique du ganglion sentinelle dans le m茅lanome cutan茅 est devenue une pratique courante. Son r么le est d鈥檕bjectiver la pr茅sence de microm茅tastases dans le premier bassin ganglionnaire de drainage du site tumoral concern茅. Ainsi, une stadification du m茅lanome peut 锚tre 茅tablie. Toutefois, peu de travaux ont 茅valu茅 la morbidit茅 de cette proc茅dure. Cette 茅tude avait pour but de r茅pertorier et d鈥檃nalyser les complications li茅es 脿 la technique du ganglion sentinelle chez les patients atteints de m茅lanome cutan茅.

Patients et m茅thodes

L鈥櫭﹖ude r茅trospective, monocentrique a inclus tous les patients ayant b茅n茅fici茅, entre 2001聽et 2008, de l鈥檈x茅r猫se d鈥檜n ganglion sentinelle dont l鈥檃nalyse histologique n鈥檃 pas montr茅 d鈥檈nvahissement ganglionnaire m茅tastatique. Tous les patients porteurs d鈥檜n ganglion sentinelle envahi ont eu secondairement un curage ganglionnaire et, par cons茅quent, ont 茅t茅 exclus de l鈥櫭﹖ude. Ainsi, les complications du curage compl茅mentaire n鈥檕nt pas interf茅r茅 avec celles du ganglion sentinelle. La dur茅e moyenne de suivi a 茅t茅 de 19聽mois.

R茅sultats

Cent vingt-sept patients, dont 58聽hommes et 69聽femmes, ont 茅t茅 inclus dans cette 茅tude. Neuf patients (7,1聽%) ont pr茅sent茅 une complication. Nous avons constat茅 sept complications pr茅coces, survenant le premier mois (quatre s茅romes, une lymphorrh茅e, une infection avec retard de cicatrisation, une thrombose veineuse profonde) et deux complications tardives, survenant ensuite (un n茅vrome, une bride cicatricielle). Parmi ces neuf complications, quatre (44聽%) ont concern茅 la r茅gion inguinale.

Conclusion

L鈥檈x茅r猫se du ganglion sentinelle est une technique chirurgicale qui semble simple et peu invasive, mais comme dans toute technique, des complications potentiellement graves peuvent survenir. Celles-ci doivent 锚tre expliqu茅es au patient dans le cadre de son information et de son consentement 茅clair茅.

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