Embolisation et chimioembolisation des m茅tastases h茅patiques de tumeurs endocrines

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• 作者：E. Dumousset ; ^{e_dumousset@chu-clermontferrand.fr} ; P. Chabrot ; E. Buc ; L. Cassagnes ; A. Ravel ; A. Abergel ; D. Pezet ; L. Boyer
• 关键词：Chimioembolisation ; Mé ; tastases hé ; patiques ; Tumeurs endocrines
• 刊名：Feuillets de Radiologie
• 出版年：2010
• 期刊代码：pca159_01819801
• 类别：med
• 出版时间：March 2010
• 卷：50
• 期：1
• 页码：11-21
• 文件大小：643 K

摘要

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R茅sum茅

Objectif

Les m茅tastases h茅patiques des tumeurs endocrines responsables d鈥檜n syndrome carcino茂de repr茅sentent une indication potentielle d鈥檈mbolisation ou chimioembolisation intra-art茅rielle. Le but de notre 茅tude 茅tait d鈥櫭﹙aluer les r茅sultats techniques, cliniques, morphologiques imm茅diats et 脿 distance de ces traitements de 1995聽脿 2004聽dans notre centre.

Patients et m茅thode

Quatorze patients (huit hommes, six femmes, d鈥櫭e moyen 60聽ans 鈥撀燿e 32聽脿 80聽ans) affect茅s de m茅tastases h茅patiques de tumeurs neuroendocrines et carcino茂des symptomatiques, non r茅s茅cables et ne r茅pondant pas au traitement m茅dical ont 茅t茅 inclus. Des anthracyclines en 茅mulsion lipiodol茅e ont 茅t茅 utilis茅es 12聽fois et une embolisation simple 脿 vis茅e isch茅miante par coils et g茅latine dans deux cas. Huit patients ont b茅n茅fici茅 d鈥檜ne seule cure, cinq patients de deux cures et un patient de trois cures espac茅es de un mois chacune. Les crit猫res d鈥櫭﹙aluation morphologiques et cliniques de l鈥橭MS 茅taient utilis茅s.

R茅sultats

Techniquement, l鈥檈mbolisation a 茅t茅 r茅alisable dans tous les cas. 脌 c么t茅 de sympt么mes transitoires et de complications mineures (quatre patients), un d茅c猫s est 脿 d茅plorer par insuffisance r茅nale aigu毛. 脌 un mois, l鈥櫭﹙aluation du syndrome carcino茂de montrait聽: six r茅ponses cliniques compl猫tes, deux am茅liorations, trois situations stables et trois 茅volutions聽; morphologiquement聽: une r茅ponse partielle, sept stabilit茅s et quatre 茅volutions. Au terme du suivi, cliniquement, huit patients sont d茅c茅d茅s en moyenne huit mois apr猫s la premi猫re cure et six patients ont surv茅cu en moyenne 21聽mois apr猫s la premi猫re cure. Morphologiquement, la progression tumorale 茅tait constante chez tous les patients.

Conclusion

Conform茅ment aux donn茅es de la litt茅rature, embolisation et chimioembolisation h茅patiques nous paraissent efficaces pour faire face, au moins temporairement, au syndrome carcino茂de, compliquant les m茅tastases h茅patiques non r茅s茅cables des TNE, influant qualitativement sur la survie. Nos r茅sultats morphologiques sont en retrait par rapport 脿 ceux publi茅s.