Hypoventilation alv茅olaire 脿 l鈥檈xercice chez des enfants avec dysplasie bronchopulmonaire

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• 作者：C. Karila¹ ; ^{chantal.karila@nck.aphp.fr} ; J.-P. Saulnier¹ ; C. Elie² ; P. Taupin² ; P. Scheinmann¹ ; M. Le Bourgeois¹ ; S. Waernessycle¹ ; J. de Blic¹
• 关键词：Dysplasie bronchopulmonaire ; Hypoxé ; mie ; Hypoventilation Alvé ; olaire ; Exercice ; Enfant
• 刊名：Revue des Maladies Respiratoires
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca332_07618425
• 类别：med
• 出版时间：March 2008
• 卷：25
• 期：3
• 页码：303-312
• 文件大小：314 K

摘要

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R茅sum茅

Introduction

Une diminution de la ventilation d鈥檈xercice est d茅crite chez les enfants atteints de dysplasie bronchopulmonaire (DBP). Notre objectif 茅tait la recherche d鈥檜ne hypoventilation alv茅olaire associ茅e 脿 l鈥檋ypox茅mie d鈥檈ffort parfois observ茅e.

M茅thodes

Vingt DBP (7鈥?4 ans), et 18 contr么les sains, n茅s 脿 terme, ont r茅alis茅 des mesures de fonction respiratoire de repos et une 茅preuve d鈥檈ffort cardio-pulmonaire. Des gaz du sang capillaires art茅rialis茅s ont 茅t茅 pr茅lev茅s au repos et 脿 l鈥檈ffort maximal chez les DBP.

R茅sultats

Les DBP pr茅sentaient un handicap respiratoire obstructif mod茅r茅 de repos, avec distension alv茅olaire. La consommation maximale d鈥檕xyg猫ne et le 1^er seuil ventilatoire 茅taient identiques 脿 ceux des t茅moins. Les adaptations ventilatoires 脿 l鈥檈xercice des DBP 茅taient : une plus grande utilisation de la r茅serve ventilatoire (p < 0,01), de faibles d茅bits ventilatoires (p < 0,01) et volumes courants (p = 0,01) maximaux ; une augmentation du d茅bit ventilatoire (p < 0,0001) et du volume courant (p = 0,003) avec l鈥檈xercice significativement plus faible. Une hypox茅mie 茅tait mesur茅e au pic de l鈥檈xercice chez 60%des DBP, avec dans ce sous-groupe, une augmentation significative de la PaCO₂ (p = 0,01), signant ainsi la pr茅sence d鈥檜ne hypoventilation alv茅olaire, en rapport avec la non-augmentation du volume courant.

Conclusions

Malgr茅 une tol茅rance 脿 l鈥檈ffort normale, nombreux DBP pr茅sentaient une limitation ventilatoire 脿 l鈥檈xercice, associ茅e 脿 une hypoventilation alv茅olaire. Un suivi fonctionnel d鈥檈ffort est recommand茅.