El GYSCA es un registro multic茅ntrico (15 hospitales) que analiza la aplicaci贸n de las gu铆as en pacientes con SCASEST: 6 con sala de hemodin谩mica (hospitales centrales) y 9 sin hemodin谩mica (hospitales comarcales). Se realiz贸 seguimiento cl铆nico al alta y a los 3 y a los 12 meses.
Se reclut贸 a 1.133 pacientes consecutivos; 599 (52,9%) en hospitales centrales y 534 (47,1%) en hospitales comarcales. El uso de intervenciones de clase I fue mayor en los centrales (aspirina, clopidogrel, bloqueadores beta, IECA y estatinas; p < 0,01) y se revasculariz贸 a m谩s pacientes durante la hospitalizaci贸n (el 43 frente al 30%; p < 0,01). El n煤mero de pacientes de hospitales comarcales que reingresaron por SCASEST al a帽o fue 5 veces mayor que en los centrales (el 12,8 frente al 2,3%; p < 0,01), y el tipo de hospital fue uno de los predictores de eventos.
Los pacientes que ingresan por SCASEST en hospitales que no disponen de sala de hemodin谩mica son tratados de forma menos invasiva y con un tratamiento farmacol贸gico menos ajustado a lo recomendado en las gu铆as. Junto con los conocidos factores predictivos del pron贸stico, el tipo de hospital puede tener un impacto adicional en la evoluci贸n.