Este art铆culo revisa los principales aspectos del manejo inicial del infarto agudo de miocardio con elevaci贸n del ST (IAMCEST), tanto en el lugar de la primera atenci贸n m茅dica como en el servicio de urgencias. Se destina un apartado espec铆fico a resumir el tratamiento antitromb贸tico recomendado como coadyuvante a cada una de las estrategias de reperfusi贸n.