- 作者：Pilar Buil Cosiales
- 刊名：FMC - Formaci贸n M茅dica Continuada en Atenci贸n Primaria
- 出版年：2008
- 期刊代码：pca161_11342072
- 类别：med
- 出版时间：August 2008
- 卷：15
- 期：7
- 页码：478
- 文件大小：59 K
Objetivo
Evaluar la efectividad de a帽adir el uso de soporte lumbar a un curso de t茅cnicas posturales en el trabajo para reducir la lumbalgia y el absentismo laboral en prevenci贸n secundaria, en cuidadores a domicilio.Dise帽o
Intervenci贸n aleatorizada, controlada, estratificada para 8 puestos de trabajo distintos, dolor actual o en el 煤ltimo a帽o (16 estratos). La aleatorizaci贸n se llev贸 a cabo mediante tablas generadas por ordenador dispuestas en bloques de 8. El seguimiento fue de un a帽o.
Emplazamiento
Laboral. R贸tterdam (Pa铆ses Bajos).
Poblaci贸n de estudio
Trabajadores de cuidados a domicilio que ten铆an lumbalgia o hab铆an tenido 2 episodios en el a帽o previo. Exclusiones: etiolog铆a espec铆fica, embarazo o personas que recib铆an tratamiento para la hipertensi贸n arterial.
Intervenci贸n
Un total de 708 pacientes cumpl铆an criterios de inclusi贸n, 308 reh煤san participar, 183 trabajadores fueron aleatorizados al grupo de intervenci贸n y 177 al control; 58 pacientes del grupo intervenci贸n y 24 del control abandonaron la intervenci贸n. El grupo de intervenci贸n, adem谩s de recibir formaci贸n en prevenci贸n de lumbalgia seg煤n el puesto de trabajo, se form贸 en la utilizaci贸n de un soporte lumbar de 4 posibles (cada uno eleg铆a el suyo) los d铆as con lumbalgia o que preve铆an que la tendr铆an.
Medici贸n del resultado
Resultados principales n煤mero de d铆as con lumbalgia/mes (agenda personal) y d铆as de absentismo por cualquier causa/mes (departamento de personal). Resultados secundarios: intensidad media del dolor en la semana previa (escala de 0 a 10), estatus funcional (Qu茅bec Basic Pain Disability Scale). El an谩lisis se realiz贸 seg煤n intenci贸n de tratar.
Resultados principales
Los trabajadores del grupo intervenci贸n tuvieron 52,7 d铆as menos de lumbalgia (intervalo de confianza [IC] del 95%, 45,1- 59,6) en el a帽o ajustados por edad, 铆ndice de masa corporal, estado functional en la semana anterior, intensidad del dolor en la semana anterior, n煤mero de permisos maternales y n煤mero de bajas previas al estudio. No hubo diferencias significativas entre los 2 grupos en los d铆as de absentismo laboral por cualquier causa ajustados por las mismas variables, excepto estado funcional e intensidad del dolor en la semana previa (鈥?,0; IC del 95%, 鈥?1,1 a 6,8). Se encontraron diferencias significativas, de dudosa significaci贸n cl铆nica, en los resultados secundarios: intensidad media del dolor en la semana previa (鈥?,6; IC del 95%, 鈥?,0 a 鈥?,1) y capacidad funcional (鈥?,1; del 95%, 鈥?,8 a 鈥?,5).
Conclusi贸n
A帽adir soportes lumbares a la educaci贸n postural en el trabajo puede prevenir la lumbalgia en trabajadores de cuidados a domicilio en prevenci贸n secundaria.