Supervisi贸n con ecocardiograf铆a 3D en tiempo real intraoperatoria de la implantaci贸n de pr贸tesis valvular a贸rtica por v铆a transapical
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摘要
La estenosis a贸rtica degenerativa es la valvulopat铆a m谩s frecuente en Europa. En pacientes sintom谩ticos, la sustituci贸n valvular a贸rtica por una pr贸tesis mejora su pron贸stico. Un elevado porcentaje de candidatos a cirug铆a de reemplazo valvular son desestimados por elevado riesgo de complicaciones graves. En los 煤ltimos a帽os, se han desarrollado t茅cnicas percut谩neas o quir煤rgicas m铆nimamente invasivas de implantaci贸n de pr贸tesis valvular a贸rtica transcat茅ter (PATC), que persiguen elevar la tasa de intervenci贸n en pacientes de alto riesgo manteniendo los beneficios en el pron贸stico y disminuyendo las complicaciones.

Describimos el protocolo de supervisi贸n intraoperatoria con ecocardiograf铆a transesof谩gica (ETE), hallazgos morfol贸gicos, resultados hemodin谩micos y complicaciones detectadas en 21 pacientes sometidos a la implantaci贸n de PATC por abordaje transapical. Proponemos una estandarizaci贸n de la exploraci贸n, en la que la ETE tridimensional en tiempo real aportar铆a informaci贸n adicional en la supervisi贸n intraoperatoria de implantaci贸n por v铆a transapical de la PATC.

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