Bronchoconstriction induite par l鈥檈xercice sans asthme associ茅 chez l鈥檃thl猫te聽: physiopathologie, diagnostic et prise en charge sp茅cifique
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摘要
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R茅sum茅

Introduction

Une nouvelle entit茅 clinique, la bronchoconstriction induite par l鈥檈xercice (BIE), ind茅pendante de toute maladie asthmatique sous-jacente et strictement li茅e 脿 la pratique sportive intensive, a 茅t茅 individualis茅e dans de nombreux travaux r茅cents.

脡tat des connaissances

Les donn茅es de la litt茅rature orientent sur l鈥檃tteinte directe de la muqueuse bronchique par l鈥檋yperventilation prolong茅e, souvent associ茅e 脿 des conditions environnementales agressives pour l鈥檃rbre bronchique. Si les m茅thodes diagnostiques d鈥檜ne BIE sont communes 脿 celles d鈥檜ne recherche d鈥檃sthme 脿 l鈥檈ffort, la meilleure sensibilit茅 d鈥檜n test de terrain ou d鈥檜n test d鈥檋yperventilation isocapnique n茅cessite une adaptation de la strat茅gie diagnostique 脿 r茅aliser d猫s lors que cette pathologie isol茅e est suspect茅e.

Perspectives

La th茅rapeutique reste bas茅e sur l鈥檜tilisation de 脽2-mim茅tiques mais qui, chez l鈥檃thl猫te, doit 锚tre r猫glementairement justifi茅e dans une autorisation d鈥檜sage 脿 des fins th茅rapeutiques et dont l鈥檃rgumentation doit reposer sur des 茅l茅ments objectifs de BIE. L鈥櫭﹖ape diagnostique chez l鈥檃thl猫te est essentielle et n茅cessite la connaissance des sp茅cificit茅s de cette nouvelle entit茅 clinique.

Conclusion

La BIE, ind茅pendante de tout asthme, est fr茅quente chez l鈥檃thl猫te et doit 锚tre int茅gr茅e dans la prise en charge clinique quotidienne, au vu de ses sp茅cificit茅s et dans le respect de la r茅glementation antidopage.

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