Aspergilosis pulmonar invasiva en un hospital terciario durante un periodo de 10 a帽os
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Resumen

Introducci贸n

En los 煤ltimos a帽os se ha producido un aumento de la incidencia de las aspergilosis pulmonar invasiva (API), no s贸lo en pacientes inmunodeprimidos u oncohematol贸gicos, sino tambi茅n en aquellos con patolog铆a pulmonar cr贸nica en tratamiento esteroideo. El objetivo de este estudio es analizar las caracter铆sticas de los pacientes ingresados por API en un hospital terciario durante un periodo de 10 a帽os y evaluar los factores asociados con su desarrollo.

Materia y m茅todos

Se han revisado todos los pacientes diagnosticados de API ingresados en los servicios de Medicina Interna, Neumolog铆a y Cuidados Intensivos de nuestro hospital entre el 1 de enero de 1997 y el 31 de diciembre de 2006. La informaci贸n se ha obtenido a trav茅s de la base de datos del servicio de archivo de nuestro hospital.

Resultados

Se han encontrado 39 pacientes, detect谩ndose en dicho grupo una elevada incidencia de uso de ventilaci贸n mec谩nica invasiva previa a la aparici贸n de la infecci贸n, as铆 como de enfermedad pulmonar y de empleo de esteroides en su tratamiento previo. La mayor铆a de los pacientes han sido diagnosticados por cultivo, mientras que las t茅cnicas antig茅nicas han mostrado un 17,9%de falsos negativos. El tratamiento antif煤ngico m谩s ampliamente utilizado ha sido la anfotericina.

Conclusiones

Tanto la patolog铆a pulmonar como el tratamiento esteroideo asociado, as铆 como el ingreso en una unidad de cuidados intensivos y la utilizaci贸n de t茅cnicas ventilatorias invasivas son factores que pueden predisponer a la aparici贸n de una API.

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