Comparaci贸n de los stents liberadores de f谩rmaco y los convencionales en puentes de safena. Resultados inmediatos y a largo plazo

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• 作者：Í ; ñ ; igo Lozano^a ; ^{imlml9@hotmail.com} ; Tamara Garcí ; a-Camarero^b ; Pilar Carrillo^c ; Jos&#233 ; A. Baz^d ; Jos&#233 ; M. de la Torre^b ; Ramó ; n Ló ; pez-Palop^c ; Eduardo Pinar^e ; Neus Salvatella^d ; Pablo Avanzas^a ; Mariano Vald&#233 ; s^e
• 关键词：Stent ; Angioplastia coronaria ; Revascularizació ; n ; Injerto coronario
• 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca308_03008932
• 类别：med
• 出版时间：January 2009
• 卷：62
• 期：1
• 页码：39-47
• 文件大小：151 K

摘要

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Introducci贸n y objetivos

Los m>stentsm> farmacoactivos (SLF) consiguen reducir la reestenosis en vasos nativos. Sin embargo, los resultados en safenas son m谩s confusos. Se comparan los resultados de dichos dispositivos con los de los m>stentsm> convencionales (SC) en estenosis de novo.

M茅todos

Se estudiaron las intervenciones en safenas con SLF en cinco centros desde el inicio de su uso hasta julio de 2007 y se compararon con una cohorte hist贸rica de SC en dos de los centros. Se analizan los resultados intrahospitalarios y a largo plazo y predictores de supervivencia y revascularizaci贸n.

Resultados

Se incluy贸 a 98 pacientes y 107 estenosis con SLF y 113 pacientes y 130 estenosis con SC. Hab铆a diferencias basales, con mayor edad y menor frecuencia de trombo en los SLF. Tambi茅n se encontraron diferencias en el procedimiento con mayor longitud de m>stentm> y menos implante directo y di谩metro de m>stentm> en SLF. La ausencia de mortalidad cardiaca a los 12, 24 y 30 meses fue: SLF, 95%卤 2%, 91%卤 3%y 89%卤 3%; SC, 95%卤 2%, 90%卤 3%y 87%卤 3%(p = 0,66), y la ausencia de revascularizaci贸n del vaso tratado: 90%卤 3%, 86%卤 4%y 83%卤 4%en SLF y 94%卤 2%, 87%卤 3%y 87%卤 3%en SC (p = 0,49). El 煤nico predictor de mortalidad cardiaca fue la fracci贸n de eyecci贸n y no se encontraron predictores de nueva revascularizaci贸n.

Conclusiones

En nuestra serie los SLF en safenas no se asociaron a disminuci贸n de mortalidad ni revascularizaci贸n del vaso tratado. El 煤nico predictor de mortalidad cardiaca fue la fracci贸n de eyecci贸n, y no se encontraron predictores de nueva revascularizaci贸n.