Cal vicieux post-traumatique du radius distal trait茅 par autogreffe cartilagineuse聽: note technique 脿 propos de sept cas
- 作者：L. Obert ; lobert@chu-besancon.fr ; D. Lepage ; P. Sergent ; S. Rochet ; D. Gallinet ; Y. Tropet ; P. Garbuio
- 关键词：Cal vicieux articulaire ; Fracture du radius distal ; Greffe cartilagineuse costale
- 刊名：Revue de Chirurgie Orthop茅dique et Traumatologique
- 出版年：2011
- 期刊代码：pca328_18770517
- 类别：med
- 出版时间：June 2011
- 卷：97
- 期：4
- 页码：431-438
- 文件大小：421 K
摘要
| Figures/TablesFigures/Tables | ReferencesReferences
R茅sum茅
Les auteurs rapportent sept cas de cals vicieux articulaires du radius distal trait茅s par greffe ost茅ocartilagineuse costale et revus avec un recul minimum de deux ans. Le d茅fect ost茅ocartilagineux post-raumatique 茅tait dorsal dans trois cas et palmaire dans les autres cas. La voie d鈥檃bord d茅pendait de la localisation principale du d茅fect. Un greffon ost茅ocartilagineux pr茅lev茅 aux d茅pens de la huiti猫me c么te 茅tait positionn茅 au niveau d鈥檜ne tranch茅e 茅piphysom茅taphysaire emportant la zone de destruction articulaire du radius. Le greffon 茅tait fix茅 par broche et/ou plaque. La r茅cup茅ration fonctionnelle et l鈥檃ntalgie procur茅e permettent de proposer cette technique 茅vitant l鈥檃rthrod猫se partielle ou totale. Un cas est consid茅r茅 comme un 茅chec. Aucune complication n鈥檃 茅t茅 not茅e. La consolidation et la viabilit茅 du greffon ont 茅t茅 analys茅es gr芒ce 脿 l鈥橧RM et des biopsies. Au plus grand recul, les r茅sultats sont excellents chez le premier patient le plus jeune, o霉 la mobilit茅 et la fonction sont similaires au c么t茅 controlat茅ral. Dans les autres cas, il existe une absence de douleurs dans les activit茅s de la vie quotidienne avec un score fonctionnel du poignet 茅gal 脿 72/100 (54鈥?2) et un score de DASH 茅gal 脿 38,3 (22,5鈥?1,7). Seul le cas de greffe pour reprise septique pr茅sente un mauvais r茅sultat. La reconstruction d鈥檜ne partie de la surface articulaire par un greffon cartilagineux costal est possible et permet une resurfa莽age en comblant un d茅fect ost茅ocartilagineux. Si le greffon cartilagineux est couramment utilis茅 en chirurgie maxillofaciale, nous rapportons la premi猫re s茅rie l鈥檜tilisant dans l鈥檃rthrose post-traumatique du radius distal.Niveau de preuve
Niveau IV.