Cin茅tica de la prote铆na C reactiva en las distintas manifestaciones cl铆nicas del s铆ndrome coronario agudo

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• 作者：Pedro L. Sá ; nchez^a ; ^{pedrolsanchez@secardiologia.es} ; Marí ; a V. Rodrí ; guez^b ; Eduardo Villacorta^a ; Carmen Albarrá ; n^c ; Ignacio Cruz^c ; Javier M. Moreiras^c ; Francisco Martí ; n^c ; Pedro Pabó ; n^c ; Francisco Ferná ; ndez-Avilé ; s^a ; Cá ; ndido Martí ; n-Luengo^c
• 关键词：Proteí ; na C reactiva ; Inflamació ; n ; Infarto de miocardio ; Angina inestable
• 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
• 出版年：2006
• 期刊代码：pca308_03008932
• 类别：med
• 出版时间：May 2006
• 卷：59
• 期：5
• 页码：441-447
• 文件大小：127 K

摘要

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Introducci贸n y objetivos

El conocimiento de la cin茅tica de la prote铆na C reactiva (PCR) podr铆a derivarse en una mejor aplicabilidad cl铆nica de este marcador.

M茅todos

Estudiamos a 110 pacientes (42 con infarto agudo de miocardio con segmento ST elevado [IAMEST], 35 con infarto sin el segmento ST elevado [IAMSEST], y 33 con angina inestable [AI]) ingresados en las primeras 6 h del inicio de los s铆ntomas. Se determin贸 PCR, troponina I e isoenzima MB de la creatincinasa (CK-MB) en el momento del ingreso y cada 6 h durante las primeras 48. h. La PCR se continu贸 determinando diariamente hasta el alta.

Resultados

La PCR (mediana [rango intercuart铆lico], mg/l) se modific贸 en relaci贸n con el valor basal a partir de las 6 h del ingreso (5 [2-9] frente a 6 [3-10]; p = 0,004). Aunque los valores de PCR en el momento del ingreso de cada grupo fueron similares, el pico mostr贸 diferencias significativas entre los grupos: 67 (36-112) para el IAMEST, 29 (20-87) para el IAMSEST y 18 (12-36) para la AI. El incremento m谩ximo se observa a las 49 (38-53) h del inicio de los s铆ntomas, y se evidencian valores m谩s retrasados en el IAMEST. Aunque la correlaci贸n entre PCR y troponina al ingreso fue d茅bil y no significativa (r = 0,135), el valor m谩ximo de PCR se vio influido por el grado de necrosis (r = 0,496; p < 0,001).

Conclusiones

La PCR tiene un determinado espectro, seg煤n el tipo de SCA, que debe tenerse presente a la hora de dise帽ar nuevos trabajos. Aunque la PCR en el momento del ingreso fue similar en los distintos tipos de SCA, sus valores est谩n influidos por el grado de necrosis mioc谩rdica de forma temprana.