Studienprotokoll der VISEP-Studie
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- 作者：K. Reinhart ; F.M. Brunkhorst ; C. Engel ; F. Bloos ; A. Meier-Hellmann ; M. Ragaller ; N. Weiler ; O. Moerer ; M. Gruendling and M. Oppert ; et al.
- 关键词：VISEP study ; SepNet study group ; Letter to the editor
- 刊名：Der Anaesthesist
- 出版时间：July, 2008
- 出版年：2008
- 期刊代码：8_0003-2417
- 类别：med
- 卷：57
- 期：7
- 页码：723-728
- 数据来源：sp
摘要
Die Stellungnahme von Zander et al. nimmt f眉r sich in Anspruch, Methodik und Ergebnisse der zu diesem Zeitpunkt noch nicht publizierten VISEP-Studie zum Stellenwert von Hydroxy盲thylst盲rke (HES) und Insulin in der Therapie der schweren Sepsis kritisch zu evaluieren. Bedauerlicherweise gehen die Autoren von einer Reihe falscher Annahmen zu Protokoll, Durchf眉hrung und Wirkweise der untersuchten Substanzen aus. Unter anderem wurde in der Studie HES nicht zur Deckung des t盲glichen Fl眉ssigkeitsbedarfs verwendet; die Annahme der Autoren, dass HES „exklusiv“ eingesetzt wurde, ist deshalb falsch. Ferner gibt es f眉r das von uns verwandte Hemohes庐 keine Kreatiningrenzwerte in der Fachinformation des Herstellers. Deshalb ist die Behauptung der Autoren, wir h盲tten die Einschlusskriterien f眉r Kreatininwerte gegen眉ber den Herstellerangaben verdoppelt, nicht richtig. Andere Aussagen der Autoren, wie z. B. dass laktathaltige L枚sungen erh枚hte Laktatspiegel, eine iatrogene Hyperglyk盲mie bzw. einen erh枚hten O2-Verbrauch verursachen, sind durch unsere Studienergebnisse widerlegt und stehen im Widerspruch zu anerkannten Leitlinien zur Sepsistherapie und zur weltweiten klinischen Praxis. Wir begr眉脽en eine offene wissenschaftliche Debatte. Die Studienmethodik und -ergebnisse haben einen strengen „Peer-review“-Prozess passiert, sind mittlerweile ver枚ffentlicht und damit offen f眉r eine kritische Evaluierung. In dieser vorschnellen und auf falschen Annahmen basierenden Stellungnahme jedoch, der durch Kommentare von HES-Herstellern erg盲nzt ist, k枚nnen wir keinen Beitrag zu einem seri枚sen und vorurteilsfreien wissenschaftlichen Diskurs erkennen.