儿童骨折的舒适护理临床效果荟萃分析
摘要
[目的]对儿童骨折舒适护理的临床效果进行系统评价。[方法]以PubMed、EMBase、Cochrane Library 3个外文数据库及CBM、CNKI、VIP及WanFang 4个中文数据库作为检索源,辅以其他检索方式,检索目标为儿童骨折康复中应用舒适护理对比常规护理的所有随机对照试验(RCT)。严格筛选文献,详细提取文献资料,对纳入的文献进行偏倚风险评估,荟萃分析应用RevMan 5.3软件实施。[结果]21篇RCT(共计1 858例病人)被最终纳入。荟萃分析结果提示:患儿家长满意度、患儿依从性及骨折康复情况组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),舒适护理组均显著高于常规护理组,其荟萃效应量分别为[OR=9.01,95%CI=(5.48,14.82)]、[OR=3.57,95%CI=(2.13,5.98)]、[OR=2.92,95%CI=(2.13,4.00)]。患儿疼痛率、疼痛评分、并发症发生率及住院时间组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),舒适护理组均显著低于常规护理组,其荟萃效应量分别为[OR=0.37,95%CI=(0.22,0.62)]、[MD=-1.75,95%CI=(-2.67,-0.83)]、[OR=0.30,95%CI=(0.13,0.68)]、[MD=-2.10,95%CI=(-2.18,-2.03)]。[结论]儿童骨折的舒适护理比常规护理的临床效果更佳,有利于提高患儿家长满意度、患儿依从性及骨折康复情况,并能有效降低患儿疼痛率、疼痛评分、并发症发生率及患儿住院时间。
引文
[1]RENNIE L,COURT-BROWN C M,MOK J Y,et al.The epidemiology of fractures in children[J].Injury,2007,38(8):913-22.
[2]马小明,楼跃.儿童骨折流行病学及影响因素的研究进展[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(10):2724-2726.
[3]周敏,马青华.舒适护理临床应用研究进展[J].全科护理,2012,10(34):3242-3243.
[4]陈睿.舒适护理模式在儿童肱骨髁上骨折的应用效果观察[J].中国医学创新,2010,7(14):96-98.
[5]崔茹洁.舒适护理在小儿骨折门诊石膏固定术中的应用[J].当代临床医刊,2015,5(5):1609-1610.
[6]崔晓燕.舒适护理在小儿下肢骨折术后功能锻炼中的应用分析[J].中国伤残医学,2014,22(2):215-216.
[7]邓芳.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(1):63-64.
[8]郭晓雯.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用探讨[J].中国保健营养,2016,26(8):382.
[9]韩晚霞.探讨舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用[J].中国保健营养(中旬刊),2014,5(5):3001-3002.
[10]侯晓敏.舒适护理在儿童股骨骨折中的应用[J].中国城乡企业卫生,2015,15(1):126-127.
[11]雷海燕,陈佩群.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(24):167-168.
[12]李容.舒适护理干预在小儿骨折后术后功能锻炼中的临床应用研究[J].医药前沿,2017,7(4):17-18.
[13]李文清,李艳红.肱骨外髁骨折患儿采用舒适护理的临床应用效果[J].大家健康(学术版),2014,8(22):267.
[14]林辉霞.简析舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的临床体会[J].中国实用医药,2014,9(8):230-231.
[15]马建苗,张楠,张坤.小儿骨折80例护理体会[J].健康必读(中旬刊),2013,12(8):432.
[16]裴文华.小儿肱骨髁上骨折骨牵引术中的舒适护理[J].医学理论与实践,2015,28(24):3422-3423.
[17]田秋玉.舒适护理在鼻骨骨折复位术患儿的应用[J].黑龙江医药,2011,24(3):497-499.
[18]杨铭.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用[J].中国实用医药,2016,11(24):249-250.
[19]张平.优质护理在儿童股骨髁上骨折中的应用[J].中国伤残医学,2016,24(24):64-65.
[20]张妍,李燕华.不同护理模式对学龄期骨折患儿治疗依从性及家长满意度的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(4):506-508.
[21]郑竹萍.优质护理在儿童股骨髁上骨折中的应用及患肢护理观察评分分析[J].医药前沿,2016,6(33):285-286.
[22]钟丽娟,钟丽琼,郑丽芳.细节护理在儿童肱骨髁上GartlandⅡ、Ⅲ型骨折行手法整复配合中药熏洗中的应用体会[J].中国医学创新,2015,12(28):73-76.
[23]周迪.小儿骨折术后功能锻炼中舒适护理的应用价值评析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(16):239.
[24]朱月莉.舒适护理在中西医结合治疗肱骨髁上骨折中的应用[J].中国中医急症,2012,21(4):685-686.
[25]陈玲玲,施雁.以患者为基础的护理结果质量指标及影响因素的研究进展[J].中华护理杂志,2014,49(4):475-477.
[26]CHRISTIE J,MACMILLAN M,CURRIE C,et al.Improving the experience of hip fracture care:a multidisciplinary collaborative approach to implementing evidence-based,person-centred practice[J].Int J Orthop Trauma Nurs,2015,19(1):24-35.
[27]KOLCABA K Y.The art of comfort care[J].Image J Nurs Sch,1995,27(4):287-289.
[28]周银玲,宋丽华,孙立波,等.舒适护理的研究现状与展望[J].中华现代护理杂志,2008,14(17):1923-1924.
[29]胡月,李征,曲雁,等.热疗综合疗法治疗原发性鼻咽癌的系统评价[J].循证医学,2015,15(2):96-101;107.
[30]胡月,李征,曲雁,等.胸腔化疗联合热疗治疗癌性胸腔积液有效性和安全性的Meta分析[J].中国全科医学,2017,20(32):4034-4041.
[31]HU Y,LI Z,MI D H,et al.Chemoradiation combined with regional hyperthermia for advanced oesophageal cancer:a systematic review and meta-analysis[J].J Clin Pharm Ther,2017,42(2):155-164.
[2]马小明,楼跃.儿童骨折流行病学及影响因素的研究进展[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(10):2724-2726.
[3]周敏,马青华.舒适护理临床应用研究进展[J].全科护理,2012,10(34):3242-3243.
[4]陈睿.舒适护理模式在儿童肱骨髁上骨折的应用效果观察[J].中国医学创新,2010,7(14):96-98.
[5]崔茹洁.舒适护理在小儿骨折门诊石膏固定术中的应用[J].当代临床医刊,2015,5(5):1609-1610.
[6]崔晓燕.舒适护理在小儿下肢骨折术后功能锻炼中的应用分析[J].中国伤残医学,2014,22(2):215-216.
[7]邓芳.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(1):63-64.
[8]郭晓雯.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用探讨[J].中国保健营养,2016,26(8):382.
[9]韩晚霞.探讨舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用[J].中国保健营养(中旬刊),2014,5(5):3001-3002.
[10]侯晓敏.舒适护理在儿童股骨骨折中的应用[J].中国城乡企业卫生,2015,15(1):126-127.
[11]雷海燕,陈佩群.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(24):167-168.
[12]李容.舒适护理干预在小儿骨折后术后功能锻炼中的临床应用研究[J].医药前沿,2017,7(4):17-18.
[13]李文清,李艳红.肱骨外髁骨折患儿采用舒适护理的临床应用效果[J].大家健康(学术版),2014,8(22):267.
[14]林辉霞.简析舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的临床体会[J].中国实用医药,2014,9(8):230-231.
[15]马建苗,张楠,张坤.小儿骨折80例护理体会[J].健康必读(中旬刊),2013,12(8):432.
[16]裴文华.小儿肱骨髁上骨折骨牵引术中的舒适护理[J].医学理论与实践,2015,28(24):3422-3423.
[17]田秋玉.舒适护理在鼻骨骨折复位术患儿的应用[J].黑龙江医药,2011,24(3):497-499.
[18]杨铭.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用[J].中国实用医药,2016,11(24):249-250.
[19]张平.优质护理在儿童股骨髁上骨折中的应用[J].中国伤残医学,2016,24(24):64-65.
[20]张妍,李燕华.不同护理模式对学龄期骨折患儿治疗依从性及家长满意度的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(4):506-508.
[21]郑竹萍.优质护理在儿童股骨髁上骨折中的应用及患肢护理观察评分分析[J].医药前沿,2016,6(33):285-286.
[22]钟丽娟,钟丽琼,郑丽芳.细节护理在儿童肱骨髁上GartlandⅡ、Ⅲ型骨折行手法整复配合中药熏洗中的应用体会[J].中国医学创新,2015,12(28):73-76.
[23]周迪.小儿骨折术后功能锻炼中舒适护理的应用价值评析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(16):239.
[24]朱月莉.舒适护理在中西医结合治疗肱骨髁上骨折中的应用[J].中国中医急症,2012,21(4):685-686.
[25]陈玲玲,施雁.以患者为基础的护理结果质量指标及影响因素的研究进展[J].中华护理杂志,2014,49(4):475-477.
[26]CHRISTIE J,MACMILLAN M,CURRIE C,et al.Improving the experience of hip fracture care:a multidisciplinary collaborative approach to implementing evidence-based,person-centred practice[J].Int J Orthop Trauma Nurs,2015,19(1):24-35.
[27]KOLCABA K Y.The art of comfort care[J].Image J Nurs Sch,1995,27(4):287-289.
[28]周银玲,宋丽华,孙立波,等.舒适护理的研究现状与展望[J].中华现代护理杂志,2008,14(17):1923-1924.
[29]胡月,李征,曲雁,等.热疗综合疗法治疗原发性鼻咽癌的系统评价[J].循证医学,2015,15(2):96-101;107.
[30]胡月,李征,曲雁,等.胸腔化疗联合热疗治疗癌性胸腔积液有效性和安全性的Meta分析[J].中国全科医学,2017,20(32):4034-4041.
[31]HU Y,LI Z,MI D H,et al.Chemoradiation combined with regional hyperthermia for advanced oesophageal cancer:a systematic review and meta-analysis[J].J Clin Pharm Ther,2017,42(2):155-164.