硬膜外类固醇注射与小针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
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  • 作者:杨艺 ; 谭龙旺 ; 张勇
  • 关键词:腰椎间盘突出症 ; 硬膜外类固醇注射 ; 小针刀
  • 中文刊名:JXZY
  • 英文刊名:Jiangxi Journal of Traditional Chinese Medicine
  • 机构:陕西中医药大学;陕西中医药大学附属医院;
  • 出版日期:2019-01-15
  • 出版单位:江西中医药
  • 年:2019
  • 期:v.50;No.433
  • 基金:陕西省教育厅专项科研项目(2010JK508);; 国家自然科学基金项目(81774349)
  • 语种:中文;
  • 页:JXZY201901015
  • 页数:3
  • CN:01
  • ISSN:36-1095/R
  • 分类号:36-38
摘要
目的:比较硬膜外类固醇注射与小针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择2016年1月—2017年1月共86例在我院脊柱骨科住院治疗的腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表中随机数的奇数和偶数以1∶1的比例分为硬膜外类固醇注射组和小针刀组,分别于治疗前、后对所有患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评定,并在末次随访时根据改良Mac Nab标准评价临床疗效。结果:两组患者治疗后各随访节点的VAS评分和ODI指数均低于治疗前(P<0.05),且同一时间节点的小针刀组的VAS评分和ODI指数均明显低于硬膜外类固醇组(P<0.05),小针刀组的优良率(90.70%)也明显高于硬膜外类固醇注射组(83.72%)(P<0.05)。结论:小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于硬膜外类固醇注射。
        
引文
[1]张兆振,杨豪,郭会卿,等.腰椎间盘突出症的国内外研究进展[J].风湿病与关节炎,2013,2(6):70-73.
    [2]刘德敏,侯伟光.微创治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展[J].中国疼痛医学杂志,2013,19(4):241-243.
    [3]王明贵,周跃,初同伟.腰椎间盘突出症的微创治疗进展[J].中国临床医学,2006(5):822-824.
    [4]舒怡.腰椎间盘突出症的治疗进展[J].国外医学·神经病学神经外科学分册,2001(6):456-459.
    [5]LaxmaiahM,Vijay S,Kimberly AC,et al.A Randomized,Controlled,DoubleBlind Trial of Fluoroscopic Caudal Epidural Injections in the Treatment of Lumbar Disc Herniation and Radiculitis[J].Spine,2011,36(23):1 897-1 905.
    [6]熊键,杨万同,廖维靖,等.硬膜外激素注射治疗腰椎间盘突出症的Meta分析[J].中国康复医学杂志,2004(9):44-46.
    [7]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:201-202.
    [8]胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学[M].第4版.北京:人民军医出版社,2016:2 055.
    [9]朱汉章.针刀医学原理[M].北京:人民卫生出版社,2002:104-111.
    [10]Ruetten S,Komp M,Merk H.Full-endoscopic interlaminar and transforaminal lumbar discectomy versus conventional microsurgical technique:a prospective,randomized,controlled study[J].Spine(Phila Pa1976),2008,33(9):931-939.
    [11]王建顺,张军,王新虎,等.经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2016,31(7):704-706.
    [12]MacNab I.Negative disc exploration:ananalysis of the causes of nerveroot involvement in sixty-eight patients[J].J Bone Joint Surg Am,1971,53(5):891-903.
    [13]陈孝平,汪建平.外科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2013:753.
    [14]Singh V,Derby R.Percutaneous lumbar disc decompression[J].Pain Physician,2006,9(2):139-146.
    [15]王珺楠,傅志俭,赵序利,等.硬膜外注射糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症疗效的回顾性分析[J].中国疼痛医学杂志,2012,18(2):78-80.
    [16]Buttermann GR.Treatment of lumbar disc herniation:epidural steroid injection compared with discectomy.A prospective,randomized study[J].J BONE JOINT SURG AM,2004,86-A(4):670-679.
    [17]杜晓冰.硬膜外腔注射曲安奈德、神经妥乐平、弥可保混合液治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J].中国临床研究,2015,28(12):1 623-1 625.
    [18]吴海昊,汤涛,庞清江,等.经皮椎间孔镜联合硬膜外注射治疗脱出型腰椎间盘突出症[J].中国骨伤,2017,30(2):110-114.
    [19]周忠,陈丰,蒋林.经皮硬膜外类固醇注射对腰椎间盘突出患者血清免疫球蛋白和超氧化物歧化酶的影响[J].中国生化药物杂志,2015,35(3):128-130.
    [20]李邦雷,李征.小针刀穴位治疗腰椎间盘突出症501例[J].中国针灸,2004(6):10.
    [21]李道丕.小针刀配合整脊治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].上海针灸杂志,2009,28(7):403-405.
    [22]钟吉富.小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].实用中西医结合临床,2003(2):39-40.

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